很多患者来医院看外科疾病
医生可能会选择部分切除或
完全切除病变组织
送至病理科
进行病理检查来明确病变性质
这时患者会被告知病理报告
会在3-5个工作日发放
接下来就会进入
忧心忡忡等待的日子
好难熬啊!
有患者不禁要问:
其他检查都可以很快出结果
为什么病理报告要等差不多一周?
等待"判决"实在太煎熬了!
下面请听燕达医院病理科
为您详细解释
为什么病理科的"判决"
只能"姗姗来迟"?
病理科活检及手术标本病理诊断工作流程:
门诊标本、外院标本、手术标本→送病理科→固定标本→登记编号→标本取材→组织脱水、浸蜡→包埋/切片/染色/封片→镜下病理分析/疑难集体会诊→确诊/标本储存→输入微机/完成图文报→登记/建档/报告发送相关科室
1.收到标本第一个工作日
标本接收:病理科接收标本后,工作人员进行系统计费和登记编号,每天接收到的所有标本实行核实查对,保证每个标签都准确无误。
标本固定:大标本剖开固定,固定组织和细胞形态加入标本体积6-8倍的中性福尔马林固定,保证全部组织浸入固定液中,标本接收和标本固定需要1天。
2.收到标本第二个工作日
标本经过一天的固定后,对标本进行大体观察和取材,将标本按切成约2x2x0.3cm大小组织块,放入脱水盒中在脱水机中进行脱水浸蜡程序。每道程序1-2个小时,经历15道程序后,组织内水份脱出后石蜡完全浸入组织中。标本取材脱水浸蜡需要1天时间。
3.收到标本第三个工作日
组织块经过前一天脱水机处理后,病理技师对组织进行包埋,也就是将组织完全包在石蜡中,在冰箱中冷冻达到足够硬度后病理切片技师在石蜡切片机上将组织切成3-5微米薄片,然后附在载玻片上,烤片后进行HE染色,染色程序有十余道染缸和工序,然后进行封片,核对后贴标签,切片染色制片过程需1天时间。
4.收到标本第四天/第五天/第六天/……
病理医师拿到染色后的切片,初级医师在显微镜下观察进行阅片和初步诊断,上级医师确认并审核诊断结果后,输入电脑程序打印病理报告,登记人员核对登记后发放病理报告,这部分普通的组织病理阅片诊断出具报告需要1-2天。另一部分组织病理诊断较疑难,需全科医师会诊或需进一步工作(脱钙/免疫组化/特殊染色等)才能得出明确结论,则需要3-4天或更长时间。
所以全国的病理报告时限均是3-5天,病理诊断被喻为"金标准",也是疾病的终诊断。而每一份"金标准"的背后既有病理医师显微镜旁孜孜不倦的努力,也离不开被誉为"病理工匠"的技师每个技术环节的坚守。
为了让患者和临床获得高质量的病理诊断报告,得到更恰当的诊疗,燕达医院病理人会在保证每份标本的准确性同时加班加点以快的速度发出您的病理报告,请您耐心等待。
供稿/病理科郭红红图文/运营部