阿尔茨海默病的分类
1、本病根据起病年龄和临床表现可分为:
(1)老年前期型:起病<65岁,病情进展迅速,较早出现失语、失写、失用等症状;
(2)老年型:起病>65岁,病情进展缓慢,以记忆障碍为主要临床表现;
(3)非典型或混合型:临床表现不能归结于上述两型者;
(4)其他或待分类的阿尔茨海默病。
2、根据家族史可分为:
(1)散发性阿尔茨海默病(sporadical Alzheimer disease,SAD):较常见。
(2)家族性阿尔茨海默病(familial Alzheimer disease,FAD):约占AD患者的1%。
阿尔茨海默病的诊断检查
1、病人近记忆及远记忆减退。在疾病早期,仅有时间定向力障碍, 学习新信息困难,首先表现为说出物体名字很困难 ,疾病不断发展,不会叫出的物体名称越来越多, 以致不能照原样画出简单的图形。抽象思维能力、 计算能力及判断能力也受损害。智力减退及行为改变,身体感觉功能、听力、视力及自主神经系统的功能可以保留,运动功能也能保留直到疾病的(zui)后阶段。此时病人卧床不起、大小便失禁,吞咽困难引起的吸入性肺炎,往往成为死亡的原因。
2、诊断痴呆是多种疾病引起的,诊断AD时除详细进行临床检查外,更需要进行复杂的神经心理学检查 、影像学检查,如CT、核磁共振,甚至RET(正电子发射体层摄影)。通过这些检查才能除去许多可以引起痴呆的其他疾病,由于(zui)终确诊需要病理检查脑组织, 所以死体解剖对诊断的正确性是决定性的。