立夏节气已过，代表夏天到来，近几天气温连续上升。夏天是脑血管疾病发病的高峰期，因此，在这个时候脑血管病人要多加留意身体状况，警惕因高温环境导致病情加重甚至引发多种并发症。

过冷过热都会让脑血管疾病突发

天坛·燕达脑科中心神经内科主任王晓莉介绍，夏天天气闷热，人们容易急躁，脑血管疾病的患者更是如此，植物神经紊乱容易引发心律失常。再加上炎热的天气造成很多人的睡眠质量大打折扣，缺乏休息的脑血管患者更容易发病。

另外，高温环境下，忽然饮用大量冷饮或突然进入空调很低的房间后，血管收缩，心脏、大脑等脏器的耗氧加剧，引发血压波动，继而脑血栓或脑出血等险情。特别是患有脑血管病的人，遇到忽热忽冷地刺激后无法像正常人一样能进行快速调节，一旦发生意外后果更加严重。因此，心脑血管病患者应避免过冷、过热，适当饮水及保证良好的睡眠。

王晓莉主任还向小编介绍了脑血管疾病的几大危险因素，并提醒广大市民，有如下情况的人在夏季要多加留意身体变化，做好相关预防措施：

1.高血压、高血脂血病。高血压是公认的脑血管病（zui）重要的独立危险因素。血压越高，卒中风险就越大。高血压病人群的脑卒中危险性是正常人群的3~6倍;

2.糖尿病。糖尿病也是脑血管病（zui）常见的独立危险因素，糖尿病患者发生缺血性脑血管病的危险性是普通人群的2~3倍;

3.心脏病。各种心脏病，如心房纤颤、急性心肌梗死等均可引起脑血管病;

4.短暂性脑缺血发作(TIA)。短暂性脑缺血发作既是一种脑血管病，也是一种危险因素。30%脑梗死患者在发病前曾有过TIA的病史，33%的TIA患者迟早要发展或再发生完全性卒中;

5.颈动脉狭窄。颈动脉狭窄是脑血管病潜在性危险因素。当狭窄程度加重或发生血流动力学改变时，可发生缺血性脑血管病;

6.脑血管疾病史。曾患过脑血管疾病者的复发率明显升高。

7.吸烟。吸烟是（zui）容易预防的危险因素。脑血管疾病的危险性与吸烟的量成正比，吸烟人群的脑卒中危险性是不吸烟人群的6倍;

8.酗酒。酗酒是（zui）容易预防的危险因素。长期大量饮酒可引起脑动脉硬化或颈动脉粥样硬化，（zui）终可导致脑血管病;

9.肥胖。肥胖也是导致心脑血管疾病发生的重要因素，同样也是发病率比正常人群明显增高的重要因素。

案例

与时间赛跑 急性脑梗死静脉溶栓

日前，62岁的患者郭某因“突发左侧肢体无力半小时”来我院急诊就医，急诊行头颅CT检查未见出血灶，考虑急性脑梗死，急诊科在启动了“脑卒中应急绿色治疗通道”，邀请神经内科专家紧急会诊，影像科启动头颅MRI检查绿色通道。头颅核磁结果示DWI序列未见明显高信号，MRA显示右侧大脑中动脉水平段局限性狭窄。

经与患者家属沟通，签署知情同意，在急诊溶栓治疗室心电监测下给予溶栓治疗，rt-PA50mg溶栓治疗，其中5mg在1分钟内静推，余下的在1小时以上静脉泵入。治疗后患者病情好转，入院时面瘫、左侧肢体无力症状完全缓解。

急性缺血性卒中是卒中的（zui）常见类型，占所有卒中的80%，死亡率、致残率高，早期溶栓治疗是减少致残率（zui）有效的办法，这类疾病治疗时间窗窄，及时评估病情和做出诊断至关重要，强调早期诊断、早期治疗，溶栓治疗是目前国际公认的治疗超早期脑梗死的较为有效的方法。

王晓莉

专家擅长：主治头痛、头晕、脑血管病、神经系统变性疾病、中枢神经系统感染、中枢神经系统脱髓鞘疾病、脊髓疾病、周围神经疾病、中枢神经系统急危重症、疑难病等。

执业经历：毕业于哈尔滨医科大学临床医学，在三甲医院从事神经内科临床工作20余年，先后在上海瑞金医院神经内科进修2年，在哈尔滨医科大学附属二院、四院神经内科专修2年，在脑血管疾病及神经系统急症等方面积累了丰富的临床工作经验，发表论文10余篇，主编《神经系统疾病诊治》。

6月份出诊时间：每周一、周二、周三、周五上午