如何预防冠心病?
要预防冠心病一定要知道冠心病的本质,那么冠心病的本质就是动脉粥样硬化,那么全球的(zui)重点的(zui)主题的学说就是脂质代谢异常学说:通过饮食控制,热量控制完全可以达到抑制动脉粥样硬化的作用,可以预防冠心病,这是它(zui)本质的一方面,另一方面还有我们常见的一些危险因素,比方高血压、血糖异常,这些都可以加重血管内壁的损害。
在原来正常血管内壁,一般不会形成斑块,在高血压血糖对血管内壁破坏以后,由血脂的沉积形成不稳定泵快,不稳定泵块在异常的情况下还是高血压高血糖的情况下,它可以发生破裂,破裂就会血小板聚集发生血小板血栓,形成我们常说的心肌梗死。
那么当下整个全球认为,预防冠心病主要的方式,一个是生活方式,热量的摄入减少脂肪的摄入,有一个统计的数字表明,如果你每天减少30%的热量的摄入可以减少30%冠心病的发生,这是高血压是冠心病的恶根之一,因为我么认为高血压以后对血管的损害是性的。而且它对全身的血管都有损害,那对冠状动脉血管损害都可以造成不稳定板块的破裂,导致心肌梗死。(所以要)预防高血压。
另外就是减少糖尿病的内皮损伤,因为高血糖以后对血管内皮的损伤,跟高血压对血管内皮的损伤是类似的,它可以造成软斑块的破裂。另外就是不良的生活方式,刚才提到还有一个肥胖(因素),肥胖本身就是一个脂肪的过度堆积,但是它的本质仍然是血脂代谢异常。
冠心病的治疗方法
冠心病普遍来说大家都知道包括心绞痛、心肌梗死,还有大家不熟悉的,比如心律失常、频繁的早搏,房颤,短暂的室上速等等都可以是冠心病的表现,另外还有一部分冠心病非常遗憾的是有10%的冠心病症状表现是猝死。
那么这里的治疗我主要想讲一下急性心肌梗塞泵低效控制治疗,那我们先讲原则,就是药物治疗,药物治疗在冠心病的治疗里起着至关重要的作用,可以贯穿病人的终身,另外一个就是血运重建治疗,就是我们大家都知道,得了心梗以后,血管闭塞了,我们通过要血运重建,比如说球囊也好,支架打开,恢复他血流,挽救它这个血管供应区域的心肌,我们的原则就是早期开通梗死相关血管,挽救频死心肌来达到挽救生命的目的。
但并不是所有的冠心病的治疗打开血管就够了,打开血管后还有冠心病的二级预防,而二级预防主要的内涵就是药物。
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