高血压对人体造成的危害是非常严重的,由于高血压产生的并发症严重危害着人们的健康。下面就来介绍一下有关高血压脑出血的护理应该注意的事情以及相应的护理方法。具体的内容如下:
由于高血压脑出血病发生以后的生存者中60%~65%的患者都会留有后遗症,给患者、家庭及社会带来沉重的负担。对高血压脑出血在常规护理的基础上,运用体位护理和早期运动疗法,为患者提供(zui)佳护理。为缩短患者的急性期,防止或延缓肢体功能障碍和肌肉挛缩,降低高血压脑出血致残率提供一种有效护理方法。
1、体位护理
超早期(发病3天内)严密监测及维持生命体征平稳,加强基础护理,保持肢体功能位。可2~3小时变换1次体位,主要是防止压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓或静脉炎,预防痉挛模式的出现及继发性关节挛缩、畸形及肌萎缩。
抗痉挛体位:应在发病后立即开始训练。对于高血压脑出血所致偏瘫患者的卧姿,关键是要针对其病理变化,采取抑制异常运动模式的正确姿势,即上肢保持肩胛骨向前,肩稍外旋,在患肩后方和膝关节下方各放1个枕头,伸肘,前臂旋后,手指伸展或握一毛巾卷。下肢保持稍屈髋屈膝,踝中立位,在早期就必须注意正确的卧姿。仰卧位时由于受紧张性颈反射和迷路反射的影响,异常反射活动较强,可加重异常痉挛模式,所以尽量缩短仰卧位的时间。
体位转移:横向移动,向健侧比较容易,先将健侧下肢伸直插入患侧小腿下,一同向健侧移动,然后,抽出健侧下肢并屈髋屈膝,抬起臀部移向健侧,(zui)后,再以头和臀部为支点,将躯干向健侧移动。纵向移动,向上移动比较容易,健侧下肢屈髋屈膝,稍屈肘,以足、肘部为支点,抬起臀部向上移动身体。
2、早期运动疗法
每日2~3次,每次30分钟。在体位护理保持肢体功能位基础上,可作肢体近端至远端的按摩,按摩后进行各关节适度、短时间的被动屈伸和关节活动范围的练习,促进肢体血液循环和增加感觉输入。
活动顺序应由大关节至小关节,幅度由小到大,用力适度,循序渐进,切忌暴力,以免导致软组织损伤,活动度以不引起患者疲劳为宜。
采用自助被动运动,床上翻身练习,桥式运动训练伸髋,夹腿运动训练患髋的内旋和内收,预防划弧步态;坐位训练是患者(zui)容易完成的动作之一,可以预防体位性低血压,也是站立、行走和一些日常生活活动所必须的;站立训练、下肢训练、步行训练、作业治疗等。目的是在心理上消除患者的依赖性,增强独立自主精神,在肢体恢复训练方面重点训练上肢功能。