河北燕达医院心内一科抢救了一名64岁男性患者,该患者突发急性下壁心肌梗死,入院前发生心脏骤停10余次,反复室颤,外院给予了反复电击除颤,胸外按压抢救等心肺复苏(CPR)抢救。患者意识丧失,气管插管,鬼门关游荡不止,基本已失去抢救机会。家属抱着试试看的心态,要求转入我院心内科,想来搏一次生命的奇迹。
卢长林院长马上启动心内科急诊绿色通道,指示立即行冠脉造影明确诊断并进行积极有效的救治。冠脉造影提示:右冠开口、回旋支中段完全闭塞,左前降支近段严重狭窄。
立即植入临时起搏器和主动脉球囊反搏泵(IABP)、多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺等药物泵入,改善心源性休克,同时立即开通完全闭塞的右冠状动脉,导丝迅速通过闭塞病变,抽吸血栓,球囊扩张,两枚支架植入使血管再通,一气呵成,就这样抢救工作开始了接力赛。
术中再发室颤,经电除颤恢复正常心跳卢长林院长指挥若定,指示全力以赴抢救患者,气管插管呼吸机辅助支持呼吸动静脉血压(PICO)心电监测血流监控,同时观察消化道出血情况并给予相应治疗,监测出入量,功到垂成、力往狂澜,心内一科全体医护人员的辛苦没有白费,二十四小时、一千四百四十分钟不离不弃地守护,连续4天4夜,终于换来了患者今天的呼吸、心跳恢复,生命体征渐趋平稳,神志转清,拔除了气管插管,撤离了呼吸机。
患者如梦初醒,醒来的句话:我咋睡到这个地方了?家属流着泪激动地说:要不是河北燕达医院心内一科的抢救,几天前你就到另一个世界了……可不是吗?如果没有卢长林院长亲临一线的指挥,如果没有医护上下协同之配合,如果我们心内科没有高超、精湛的抢救技术与流程,如果?真得不敢想象,结果怎样?好好珍惜这第二次生命吧!希望大家都能健康平安!
燕达医院心内科:主动脉内球囊反搏术
主动脉内球囊反搏术(简称反搏术)是一项介入治疗方法。是在X光引导下,用导管经皮肤导入一个30-50cc的球囊放入主动脉。球囊会因应心作膨胀或收缩。
目的:提高血压的舒张压,从而增加冠动脉血液及心脏输出。详细了解该疗法的治疗过程及费用,请点击咨询在线专家为您解答
手术的重要性:反搏术主要用于病人患有心脏问题产生的休克,难治的心绞痛,严重主动脉病变,或严重血管病变需作急性介入治或外科手术。反搏术通常在紧急情况下进行,亦有可能与其他手术(如冠动脉介入手术)系进性,又或需要紧急转院前作稳定病情之用。拒绝施此项手术,病者的病情可能会迅速发展,亦可能影响其他急救手术的实施。
【专家团队】
卢长林
心内科主任,大内科主任,燕达医院医疗副院长,主任医师,教授,硕士研究生导师,博士,博士后。
专家擅长:冠心病的诊治以及晚期冠心病血运重建治疗,高血压,血脂代谢异常和危重症诊治。
执业经历:民建中央人口医药卫生委员会副主任,卫计委特聘专家,卫计委海峡两岸医药卫生交流协会心血管专业委员会副主任委员兼总干事长,卫计委海峡两岸医药卫生交流协会老年医学专业委员会共同主任委员兼总干事长。
杨中甦
临床医学博士
专家擅长:血脂代谢异常、冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常、心血管急症和代谢综合征等心血管疾病的预防、诊断和治疗,重视对患者的所处环境因素,生活方式和药物治疗等整体的辩证施治。
汪爱虎
北京朝阳医院心脏中心主任医师
专家擅长:主要为各种类型起搏器的安装和快速心律失常的射频消融治疗。从医25年来,积累了较为丰富的临床经验。擅于处理难治性心衰、复杂严重心律失常、顽固性高血压、急性心包填塞、急性心肌梗塞等危重急症。先后开展了双心室同步起搏(CRT)、植入性心律转复除颤器(ICD)、CRT-D的安装手术。
姜亚东
专家擅长:从事心血管疾病及老年性多系统疾病的综合诊治。在医疗工作中能熟练的掌握如高血压病、冠心病等常见病及多发病的诊断及治疗,能准确及时的抢救如急性心急梗塞、心源性休克等急、重症病人。
陶林森
主任医师
擅长:顽固性高血压、冠心病及心肌梗塞、各种心律失常、心脏瓣膜病及心肌病、心力衰竭等疑难危重疾病的诊断及治疗,擅长冠心病介入治疗、心脏起搏器植入等介入技术。
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