急性心肌梗死主要成因是由于冠状动脉粥样硬化局部病变形成血栓诱发,急性心肌梗死治疗尤为重要的一点是“和时间赛跑”,即越早治疗越好。发现急性心肌梗死如何治疗,急性心肌梗死溶栓治疗是关键。
急性心肌梗死如何治疗,针对心肌梗死溶栓治疗给药途径分为冠状动脉溶栓、静脉内溶栓两种方法。那么下面就急性心肌梗死溶栓治疗的两个给药途径做分别做如下介绍:
冠状动脉溶栓
操作:导管经动脉插入冠状动脉,在注射尿激酶或是链激酶。使冠状动脉内血栓溶解,成功率为68%-89%。
冠状动脉内溶栓,需要进行动脉插管,可能会耽误(zui)佳治疗时机,因此近年来多采取静脉内溶栓。
静脉内溶栓治疗
操作:无需插管,在一般医院内也可进行,甚至在救护车中也也可实施,因此静脉内溶栓治疗使用更为广泛。一般为30分钟内将50万-150万单位链激酶由静脉滴入,有效率为50%~90%不等。
溶栓治疗后,患者胸痛迅速减轻或消失,心电图好转,心功能恢复过程加快,心肌梗死范围明显缩小。
燕达医院心内科专家提示:溶栓治疗成功关键是及早开始,越早越好。一般认为如心肌梗塞已超过6小时,则效果较差。
急性心肌梗死溶栓治疗后注意防治出血、再灌注性心律失常、一过性低血压及其它的过敏反应(多见于SK)等,燕达医院专家提示一旦发现心肌梗死一定要及早发现及早治疗。
救死扶伤 生命竞速
燕达医院急诊科成功救治了一名40多岁的急性心梗患者,收获了满满的感谢与信任。
在酒店工作的张达斌(化名)近期时常感觉胸痛、胸闷,怎料不久后的,他突然晕倒在工作岗位上,心急的同事好友时间将他送到了燕达医院急诊科抢救。说来也奇怪,张达斌送入急诊科后,医师为他做了常规的心电图检查,没有发现异常,只能对他加强护理,采取吸氧、输液治疗,等待进一步的检查结果。
在这期间,刚刚经历过晕厥的他突然意识丧失、抽搐,进一步的心电监测发现他出现了室颤,随时有猝死的可能,可以说一只脚已经踩下了死亡的断崖。急诊科医护人员时间采取了心肺复苏、电除颤及推注强心药等抢救措施。时间一分一秒过去了,经过不懈的努力,张达斌慢慢恢复了心跳,恢复了自主呼吸,面色红润了。随后的心电图检查发现,张达斌有明显的心梗表现。急诊科马上召集心内一科专家前来会诊,并将他转入心内一科接受进一步的治疗。
“室颤随时可能引起心脏骤停,张达斌的情况相当严重。但经过我们的抢救,他离开急诊转入心内科时便能够开口说话了,这种情况并不多见。”医师回忆道:“他在心内一科接受了冠脉造影检查,置入了支架,目前恢复的很好,已经在正常工作了,前几天他还专门来到急诊科感谢我们对他的及时救治。”
像这样被成功挽救的病患,在急诊科内每天都在上演!