急性冠脉综合症(ACS)是由于心肌缺血引起的一组临床综合征。ACS是常见的严重心血管疾病,该病是冠心病的一种严重类型,急性冠脉综合症怎么办?采用急性冠脉综合症溶栓治疗能治好吗?
燕达医院心脏中心专家介绍,急性综合症患者通常会表现为胸痛、胸闷且呈现发作性,会导致心律失常、心力衰竭甚至猝死,会严重影响患者生活质量及寿命。发生急性冠脉综合症怎么办?
急性冠脉综合症治疗原则:
根据患者的病史、心电图明确诊断;
生命体征监测;
卧床休息、吸氧、镇静;
药物治疗,抗血小板治疗,抗凝血酶治疗,硝酸酯类药物控制心绞痛发作,硝酸甘油含化或受体阻碍剂;
急性心肌梗塞患者,有溶栓指征需立即采取溶栓治疗;
冠脉造影剂介入治疗。
根据患者的具体情况,采取适合患者的具体治疗方案。
急性冠脉综合症溶栓治疗:
立即口服水溶性阿司匹林300mg。
3-5天后改服50-150mg,出院后长期服用小剂量阿司匹林。
静脉用药:尿激酶150万加入100ml5%-10%葡萄糖液体中,30min内静脉滴入。
12小时皮下注射低分子肝素5000u/12小时。
溶栓治疗指征:
性胸痛半小时以上,含服硝酸甘油症状不能缓解;相邻两个或是更多导联ST段抬高在肢体导联>0.1mV,胸导>0.2mV发病小于6小时者;
患者来院后发病后6-12小时,心电图ST段抬高明显伴有或不伴有严重胸痛者仍可溶栓;
年龄<70岁,70岁以上高龄AMI患者,应根据梗死范围,患者一般状态,有无高血压、糖尿病等因素,因人而异慎重选择。
发生急性冠脉综合症怎么办,燕达医院心脏中心专家介绍,一旦发病一定要及时选择正规医院,根据患者的具体情况采取适合患者的治疗方案。针对急性冠脉综合症溶栓治疗需要根据患者的情况,注意溶栓治疗指征、及禁忌症。