冠状动脉造影的禁忌证

⒈对碘或造影剂过敏。

⒉有严重的心肺功能不全，不能耐受手术者。

⒊未控制的严重心律失常如室性心律失常。

⒋电解质紊乱。

⒌严重的肝、肾功能不全者。

冠状动脉造影的术前准备

⒈导管室应具备一定的设备、药品及工作人员。

⒉患者及家属签署同意手术的知情同意书。

⒊术前完善超声心动图、X片、生化、三大常规、凝血指标等检查。

⒋备皮。

⒌碘过敏试验。

⒍留置针穿刺等。

冠状动脉造影术后的常规处理

⒈监测患者有无不适，注意心电图及生命体征等。

⒉补足液体，防止迷走反射，心功能差者除外。

⒊桡动脉穿刺径路在拔除鞘管后对穿刺点局部压迫4-6小时后可以拆除加压绷带。股动脉入路进行冠状动脉造影后，可即刻拔管，常规压迫穿刺点20分钟后，若穿刺点无活动性出血，可进行制动并加压包扎，18-24小时后可以拆除绷带开始轻度活动。如果使用封堵器，患者可以在平卧制动后6小时开始床上活动。

⒋注意穿刺点有无渗血、红肿及杂音，穿刺的肢体动脉搏动情况、皮肤颜色、张力、温度及活动有无异常。

⒌术后或次日查血、尿常规、电解质、肝肾功、心肌酶及心梗三项等。

⒍股动脉穿刺的患者第3天出院。