【药物治疗缺血性心脏病】

治疗原则

由于缺血性心脏病有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现缺血性心脏病时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。

可以总结为ABCDENT方案：

A. 抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)防治血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞。

B. β-受体阻断剂(如美托洛尔或其缓释片)，减慢心率减少心肌的秏氧，预防猝死。

C. 钙离子拮抗剂。

D. 他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓。

E. RAS系统阻断剂(如贝那普利和缬沙坦等)预防心室重构，改善心功能。

N 硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂)：扩张冠状动脉，增加心肌供血。

T. 溶栓药物 溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。