贲门失弛缓症是由于食管胃交界部神经肌肉功能障碍所致的功能性疾病,主要特征是食管缺乏蠕动,食管下段括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应减弱,表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流等症状。贲门失弛缓症作为一种少见病,发病率约为10万分之1,其治疗相当复杂,对技术、能力要求很高。
近日,燕达医院消化科在内镜中心成功为一名贲门失弛缓症的患者实施了经口内镜下肌切开术(POEM)。术后患者症状改善明显,已顺利出院。
47岁的患者解先生,因吞咽困难和反流20余年,多年来辗转数家医院。确诊断为“贲门失弛缓症”后,医生建议他开胸手术治疗,但出于对开胸大手术的恐惧,他选择了保守治疗。近期,解先生的症状逐渐加重,喝水对他来说都是一件难事,身体也日渐消瘦。焦急的家人抱着(zui)后一丝希望,将解先生送到了燕达医院消化科寻求治疗。
解先生入院后,经胃镜及上消化道造影等检查进一步明确了诊断,并发现他的食管明显扩张,迂曲,食管的影像已经和胃一样大了。面对如此复杂而严重的病情,燕达医院消化科专家团队迅速制定了治疗方案,经过与患者及家属充分沟通后,为其实施了经口内镜下肌切开术(POEM)。患者术后恢复良好,日常饮食正常,体重在一个星期内就增加了十余斤。
“贲门的括约肌就相当于一个开关,管理着食物从食管流入胃部。像解先生这样的患者,这个开关始终闭着。”燕达医院消化科内镜中心卜保国主任介绍说:“经口内镜下肌切开术就是在内镜的直视下,切开患者食管痉挛的括约肌,打通‘通道’,能够从根本上解决患者的症状。”
据悉,经口内镜下肌切开术(POEM)作为内镜微创新技术,具有缓解症状明显,不易复发,效果好等特点。相较于传统的球囊扩张、肉毒素及开胸外科手术等治疗手段,具有创伤小、恢复快、住院时间短、复发率低等优点。该手术的开展在燕达医院尚属shou次,填补了京东地区在该领域的空缺,也标志燕达医院消化内科在内镜治疗技术方面达到了全新的水平。