吴东方，河北燕达医院消化内科主任、内镜中心主任，北京朝阳医院消化内科主任医师，从事消化内科专业20余年。

擅长：肝胆胰脾疾病、消化道内镜治疗

消化内科不是个“爱出风头”的诊室，不像外科、产科那样总有惊心动魄的场面发生，但消化内科医生不仅要对付外敌入侵，比如幽门螺杆菌，但更多处理人体内部矛盾，譬如一样是肚子痛，既可能是胃肠消极怠工，也可能是干得太卖力。消化道个个有脾气，需要个性化的治疗，作为河北燕达医院消化内科主任，吴东方总能带领科室医生抓住本质，帮患者解决难题。

消化道疾病患者有了“就医捷径”

在燕达医院的消化内科的门诊，不少是从北京赶过来看病的患者，大部分都拿着北京医院的初步检查结果，要求做进一步检查。“门诊中这样的患者占少一半，北京三甲医院做内镜检查预约、排队时间较长，有时做个肠镜得等两个月，所以很多患者来燕达医院，一般胃镜、肠镜检查当天或第二天就能做，省了不少等待时间。”吴东方说。

不过两年前，可没这么多患者知道这个“就医捷径”。当时消化内科出诊的医生也就一两个，年门诊量不到五千，而到了2015年底，通过一年多的人才培养和科室建设，年门诊量达到了一万多，消化道内镜检查突破三千例。按吴东方的说法，就是基本上朝阳医院能做的检查，燕达医院都能做。

ERCP是公认的诊断胰胆管疾病的金标准，即经内镜逆行性胰胆管造影术，是在十二指肠镜下经十二指肠乳头插管注入照影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术。在朝阳医院团队入驻燕达医院前，燕郊地区胆道结石或其他需要手术的胆胰疾病患者只能到北京求医，因为当地没有能进行ERCP手术的医院。

作为消化道内镜治疗的“高手”，吴东方等朝阳医院专家入驻燕达医院后，开始陆续在燕达医院和开展ERCP技术，患者在家门口就能体验到北京三甲医院的医疗服务。

一位80多岁的患者因胆总管结石并胆管炎由外院ICU转入燕达医院消化内科，急需进行手术治疗。考虑到患者年纪较大，并有30多年的既往癫痫病史，与家属充分沟通后，吴东方决定采用ERCP手术，由于术前检查及术前评估充分，整台手术用时不到半小时，成功取净胆总管结石。

每次门诊都做一次健康科普教育

吴东方看病很细致，每位来诊的患者，他都要先问几个“常规”问题，吃饭怎样，是否呕吐、腹胀，疼痛类型，大便情况等等。从患者的回答中发现疾病的“蛛丝马迹”。

在燕达医院消化内科门诊，医生除了看病，还会给患者各种生活建议。

“门诊中的科普教育非常重要!”这是吴东方这两年在燕达医院出诊的心得。“燕郊地区的患者接受健康科普的机会没有北京多，而且每年体检的意识也不强，大多是出了问题才来医院，很多时候就是大问题了，所以在看小病的时候多嘱咐几句，他可能就少来几趟医院，患者能听到心里去，也算是多了一个科普的机会。”

这不，在吴东方的门诊中，来就诊的也不全是“患者”。一位年轻妈妈查出来幽门螺杆菌阳性，治与不治可是犯了愁。不治疗的话，怕传染家里有一岁多的孩子;治疗呢，近期准备要二胎，不敢服用抗生素。吴东方耐心跟患者解释，“你现在没有胃部不适的症状，而且又准备要二胎，近期可以考虑不治疗。在家吃饭采取分餐制，喂宝宝的时候别嘴对嘴，每个人都有专属餐具，就没什么太大的问题。”让患者为难的问题迎刃而解。

收治“麻烦患者” 定制治疗方案

老年病多，合并症多，是燕达医院消化内科的特色之一。这类患者住院时间长，年龄较大、护理难度高，成了各大医院的“烫手山芋”，住院难、排队时间长等情况时有发生。而在燕达医院，患者基本都能及时被收治入院，接受全方位检查后再转到相应科室进行治疗。

很多老年人因消化道出血就医，结果一查是消化道肿瘤。对于这类患者，就需要在检查结果基础上制定治疗方案。

对于消化道疾病，检查结果非常重要，因此，吴东方在刚到燕达医院的时候，常常门诊和内镜中心两头跑，一边出诊，一边做检查，中午根本顾不上吃饭。经过一年多的学科建设，很多年轻医生现在都能独挡一面，胜任日常的检查工作。但作为科室主任，吴东方有时候还是“不放心”，门诊间隙经常去内镜中心指导年轻医生做复杂病例，比如晚期癌症患者的胃镜、肠镜，一对一带教，手把手指导，在哪里留影像，在哪里取病理组织，都讲解地清清楚楚，把“传、帮、带”做到，既是对患者负责，也给了年轻医生学习的机会。