历经“史上（zui）低温”的寒潮袭击，气温刚刚回转的1月24日，一名被三河地方医院诊断为心梗的63岁女性患者，经治疗无明显好转后被紧急转诊至燕达医院，准备进行急诊PCI抢救。本以为经过及时抢救就能脱离危险，谁曾想这位患者的救治过程就像这“过山车”似的气温一样，急转直下、一波三折，并牵动起燕达医院多个科室的心。

危急——详细检查并非心梗

燕达医院心内科CCU接到患者后，通过详细检查，发现患者心梗指征并不明显。经过观察，发现患者偶有黑便，伴有呕吐，且呕吐物为咖啡色。这种情况下，普外科金中奎主任、消化内科吴东方主任、CCU雷警输主治医师、CCU吴虹护士长及医务部刘培宗主任迅速集结并共同为患者会诊病情，（zui）终确认患者患有脑梗及消化道活动性出血，准备进一步做急性胃镜检查，并根据病情变化，随时会诊，采取进一步治疗措施。

恶化——出血凶猛须快速止血

消化道大出血

抢救现场

26日下午四时左右，患者突然出现消化道大出血，总计出血量超过2500ml，病人血压、血氧逐步下降，血红蛋白降至危急值(3g左右)，随即进入到神志恍惚、休克状态。如果再继续出血，将随时有生命危险，必须尽快止血。面对来势凶猛的出血现状，普外科金中奎主任根据患者病情，立即提出两种治疗方案，一是开腹进行手术治疗，二是介入治疗。与此同时，医务部迅速请来北京朝阳医院高堃主任准备手术。

医务部刘培宗主任也在时间将这两种治疗方案告知患者家属，并将这两种方案的机会与风险与患者家属进行沟通，考虑到由于大量出血，手术视野会有受限，并且患者年纪较大，（zui）终与家属达成一致，决定采用（zui）快（zui）有效介入手术封堵方法为该患者止血。

抢救——火速集结与时间竞速

全力以赴

时间就是生命，麻醉科杨大昕主任在时间向全科发出指令，全员放弃休息，在岗待命，做好彻夜加班的准备。随即，一场与时间赛跑的抢救在北京朝阳医院高堃主任的主刀及普外金中奎主任、消化内科吴东方主任、CCU雷警输主治医师的辅助下火速上演。

由于患者失血过多，在积极止血的同时，迅速为患者调血输血。在这十分危急的情况下，手术医生必须在极短的时间内找到出血点并及时栓塞止血。此刻，平日在手术台上训练有素、技术过硬的医生团队，凭借多年治疗复杂出血疾病积攒下的丰富经验，及数次抢救危重出血患者所培养出的良好心理素质，迅速找到出血部位，立刻进行了彻底栓塞。

患者不断下降的血压终于平稳，出血也彻底止住。“患者术后没有出现进行性出血，情况已经平稳，目前已转回CCU病房继续观察治疗。”医务部刘培宗主任介绍说。面对死神的挑战，燕达医院多科室的白衣天使们再次交出了一份满意的答卷，战胜了死神，挽救了患者的生命。

提醒——出现消化道出血信号应及时就医

临近春节，走亲访友、吃饭聚会是必不可少的，然而随之而来的是酒精中毒、消化道出血、急性胰腺炎等“节日病”的高发。为此，燕达医院专家提醒您春节期间切勿大鱼大肉、暴饮暴食、过量饮酒，如果出现肚子饱胀或疼痛，呕血，呕吐咖啡样物，大便柏油样或便血，排黑便，则是消化道出血典型症状。所以，出现以上情况，一定要及时到医院就诊。

文/燕达医院综合办公室-宣传中心