发布时间：2013-11-13

克罗恩病是肠道非特异性炎症，可以累及胃肠道的任何部位，尤以终末回肠和近端结肠多见。其病因的不确定性及病情的复杂性，往往给诊断和治疗带来了一定的困难。常规检查方法如小肠钡剂灌肠和结肠镜检查等虽然能发现早期黏膜的改变，但是都不能很好地显示肠壁本身的改变及肠管外并发

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克罗恩病是一种原因不明的肠道慢性肉芽肿性疾病，其与肠结核在临床表现、结肠镜下所见及病理改变等方面均有许多相似之处。因此，两者的鉴别诊断十分困难，是临床上的一大难题。

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上消化道内镜可观察到食管，胃和十二指肠的病变，表现为多发性的口疮样溃疡或纵行的溃疡，后期黏膜呈颗粒状，胃窦和十二指肠形成狭窄，可结合活检进行诊断，但有时远侧有病变，上消化道也可伴有一般的口疮样溃疡，而不是Crohn病改变，需靠活检来鉴别，儿童较成人Crohn病

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克罗恩病又称局限性肠炎，节段性肠炎，或肉芽肿性小肠结肠炎，是病因未明的胃肠道慢性肉芽肿性疾病，常呈节段性分布。对于克罗恩病的具体相关介绍，我们请专家来做个具体详解。

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克罗恩病是一种病因不是很清楚的肠道炎症性疾病，以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状，且有发热、营养障碍等肠外表现。造成克罗恩病是多种因素的综合作用。Crohn病的发生可能与机体对肠道内多种抗原刺激的免疫应答反应异常有关。

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克罗恩病是贯穿肠壁各层的增殖性病变，并侵犯肠系膜和局部淋巴结。病变局限于小肠(主要为末端回肠)和结肠者各占30%，二者同时累及各占40%，常为回肠和右半结肠病变。Crohn将病理变化分为急性炎症期、溃疡形成期、狭窄期和痰管形成期(穿孔期)。

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内镜检查和粘膜活检可见粘膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄、假息肉形成以及卵石征等不同表现。病变呈跳跃式分布。超声内镜检查有助于确定病变范围和深度，发现腹腔内肿块或脓肿。

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克罗恩病起病多数缓慢病程呈慢性隐匿过程有活动期和缓解期相交替的趋势少数为急性起病可表现为急腹症肠穿孔肠梗阻腹痛 是（zui）常见的症状多位于右下腹或脐周一般为中等度疼痛呈痉挛性餐后加重禁食休息局部热敷可减轻如炎症波及腹膜或急性肠穿孔时可出现全腹剧痛呈急性腹膜炎

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克罗恩病又称局限性肠炎，节段性肠炎，或肉芽肿性小肠结肠炎，是病因未明的胃肠道慢性肉芽肿性疾病，常呈节段性分布。随着内镜检查的广泛开展，克罗恩病的发现逐渐增多，已经不再是亚洲甚至我国的罕见病 。

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餐后腹痛与胃肠反射有关。肠粘膜下炎症刺激痛觉感受器，使肌层收缩，肠壁被牵拉而发生剧痛。浆膜受累、肠周围脓肿、肠粘连和肠梗阻、肠穿孔和急性腹膜炎以及中毒性巨结肠等均能导致腹痛。以急性阑尾克罗恩病为shou发症状的仅占1.8%,但克罗恩病病程中出现一般急阑尾炎的可