反流性食管炎的治疗主要是:
1.夜间睡眠时抬高床头,以防胃酸反流;
2.进食不要太饱,宜少食多餐;
3.避免剧烈运动和不要做躯体前倾动作;
4.消除引起腹压增高的因素,如剧咳、恶心呕吐、严重呃逆(打嗝)、哮喘、便秘时屏气用力排便等;
5.忌服茶碱、异丙肾上腺素、多巴胺、安定和钙通道阻滞剂等药物;
6.应用胃动力药如吗丁啉、普瑞博思(西沙必利)和胃复安等,使胃蠕动增强、胃排空增速。还可应用氨基甲酰甲基胆碱,以增加食管下端括约肌张力,减少胃酸反流;
7.服抗酸药物(如胃舒平、乐得胃、氧化镁、洛赛克和雷尼替丁等),可碱化胃液或降低胃酸分泌,从而能减少对食管的刺激。
一般认为,本病的癌变率很低。但需指出,有少数反流性食管炎,由于未正规治疗或未经过治疗,致食管下端粘膜长期受反流物的侵蚀,可发生不应出现的“柱状上皮化生”,则有可能癌变。