一.非手术疗法
急性胰腺炎的非手术疗法合理应用则大部分急性水肿型胰腺炎可以治疗,同时也为出血坏死型胰腺炎做了较好的术前准备,非手术疗法包括:防治休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。
急性胰腺炎非手术治疗主要措施如下:
一、抗休克
1.补充血容量改善微循环
2.解痉、止痛、维持电解质、酸碱平衡
二、控制炎症发展
1.抑制胰液分泌
禁食、鼻胃管减压
药物:抗胆碱能药物、高血糖素等
抑制RNA,DNA合成:5-Fu、Sandotatin
低温
胰腺照射
2.胰酶的抑制:抑肽酶、阿托品、黄豆胰蛋白酶抑制剂
抗蛇毒抗毒素善得定(Sandostatin)
3.皮质类固醇
三、阻断并发症
1.抗生素
2.胰岛素
3.抗酸
4.肝素,纤维蛋白溶酶
5.低分子右旋糖酐
6.加压素
四、支持及监护
1.ICU监护及肺、肾的保护
2.营养支持