由于胃息肉引起的症状较少,故息肉切除的主要意义在于全切除后活检,以排除有无小的癌变灶,预防癌变。随着内镜下息肉切除技术的普及和提高,多数学者主张对胃息肉应积极进行内镜下切除。
Ginsberg等认为即使直径为0.5 cm的胃息肉亦有恶变可能,且镜下活检钳活检有可能漏检,故主张大于或等于0.5 cm的息肉均应整个切除。
常用的内镜下息肉切除方法有高频电凝圈套摘除、激光切除、热活检钳烧灼、微波切除等,对小于0.5 cm无蒂息肉shou选热活检钳烧灼,有蒂或大于0.5 cm而小于2 cm的无蒂息肉以圈套摘除较方便,与其他方法相比,圈套摘除(zui)大的优点是能回收标本送病检,且并发症少、安全性高,(zui)为常用;大于2.0 cm的无蒂息肉因内镜下切除易发生出血和穿孔,宜采用手术行胃部分切除术。