“药物性肝损伤”,这是小谷拿到诊断书上写下的病症。
半年前,36岁的小谷因忽生大量白发而盲目寄希望于各种偏方、网络小广告。
一个多月前,听信偏方的小谷开始将“生何首乌”研磨,每天早餐后冲服。一个月后,小谷的头发不但没有变黑,整个人反而变蜡黄,腹胀、乏力、恶心等症状也随之而来。
在身体已经无法负荷这些不适后,小谷在家人的陪伴下来到燕达医院就诊,得知自己“食用生何首乌中毒”,被诊断为“药物性肝损伤”。
“食用生何首乌后,需要肝脏进行分解代谢,有些成分或其分解代谢后的产物会对肝脏造成不同程度的损伤。”消化内科梁毅主任表示,这是肝脏功能严重受损,如果再延误治疗将会随时危及生命。
从常挂在我们嘴边的“心肝宝贝”一词不难看出,肝脏的重要性不亚于心脏。但肝脏对人体而言有哪些作用,肝脏易产生哪些疾病,如何爱护肝脏?
在3.18全国爱肝日的背景下,我们围绕“爱肝护肝,珍惜生命”的主题,采访到燕达医院消化内科zhu名专家关玉盘主任、梁毅主任为大家解开一系列的“肝脏之谜”。
溯源:“喜怒不形于色”的肝脏你了解多少?
肝脏是人体新陈代谢(zui)为旺盛的器官,具有代谢、解毒、分泌胆汁、免疫防御等功能。“一方面,肝脏承担着‘生产加工’的责任,她把人体每天摄入的食物转变为糖原、脂肪、蛋白质储存起来。另一方面,肝脏又承担着‘人体清道夫’的功能,通过一系列复杂的转化,把人体内不需要的、有毒的物质排出去。对于肝脏,一定要了解她的特点,认知她的功能,才能做到在日常生活中保养得当,生病时不乱投医。” 关玉盘主任介绍说。
肝脏疾病通常多见于肝炎、酒精肝、肝囊肿、肝硬化、肝癌等,是常见的危害性极大的疾病。“很多患者都是在体检时才检查出来自己的肝脏出了问题。”关玉盘主任这样形容肝脏:她是一个‘喜怒不形于色’的器官,她不像胃,饿了、吃撑了、消化不良了、溃疡了都会向你传达信息,肝脏一般都是悄无声息的,即便平时肝脏已处于不健康的状态,以至于很多严重的不可逆的损伤也不容易被觉察。因此,爱肝护肝一定要从生活点滴做起。
把脉:伤肝坏习惯每个人都有
“呕血2小时,量约200ml,鲜红色,伴有血块,腹稍膨,软,肝肋下2cm,质软,轻触痛,肝区叩痛……”这是关玉盘主任接诊的因饮酒过量导致的消化道出血肝硬化患者老殷的初诊情况。
老殷今年48岁,燕郊本地人。由于平时应酬多经常喝酒,养成每天饮用至少半斤白酒的习惯已经长达5年以上。
“每年接诊的患者中,因饮酒过量导致的酒精肝、脂肪肝不胜枚举。酒精进入人体后,很少一部分由胃里的酶代谢,90%-95%的解毒工作都留给了肝脏。”关玉盘主任指出, 酒精能使肝细胞发生变性和坏死,长期饮酒容易导致酒精性肝炎,甚至酒精性肝硬化。
轻度酒精肝多无症状,一般而言,饮酒后多为肠胃不舒服,但如果次日出现恶心,食欲不振等症状,那么此时肝脏已经受到了损伤。中、重度酒精肝可呈现类似慢性肝炎的表现,很多病人都是感觉肝区不适,腹胀、乏力或容易疲劳等症状才来就诊,多数已经发展为酒精性肝炎,甚至是肝硬化。关玉盘主任还指出,除饮酒量外,不同的饮酒方式,如空腹饮酒或将不同种类的酒混合饮用,可增加酒精性肝病发生的危险性。
除去文章开头提到的滥用药物导致的肝脏损伤,以及刚刚提及的酗酒导致的脂肪肝,摄入食物不当也同样会引起肝脏“生病”。梁毅主任甚至接诊过一位因为吃了两根“辣条”而导致肝功能损伤的患者,“很多加工食品中含有工业毒物亚硝酸盐,由于每个人的体质不同,肝脏的耐受程度也会不同。因此我们在日常生活中要尽量少使用加工食品”。
此外,关玉盘主任也强调,常吃火锅这种具有“麻、辣、烫”特性的食物,对肝脏具有刺激性。涮肉时,不知不觉中吃下未煮熟的肉,也会增加肝的消化负担。吃海鲜、熏制食物、熬夜、不讲卫生……生活中,很多不良习惯都会给肝脏招致严重甚至无可挽回的“灾难”。
支招:养肝护肝要付诸于行动
时下春日融融、万物复苏,梁毅主任说,春天正是调养肝脏的重要季节。想要肝脏健康,爱肝要在日常,护肝要在平时。
“饮食洁净”,俗话说“病从口入”,养肝护肝首先要有所忌口,忌酒,忌吃高脂、油腻、辛辣的食物,忌刻意进补。少食不洁食物,尤其是熟肉制品、生猛海鲜,这些食物易含各种肝炎病毒。芹菜、西兰花等绿色食物有益肝气循环代谢,还能消除疲劳、舒缓肝郁,以补充维生素和微量元素的摄入。
“保持心情舒畅”,不良情绪也会加重肝病病情。恢复肝脏健康,要做到不易怒、不恐惧、不焦虑,注重精神调理,保持生活规律,心情愉悦。
“定期做体检”十分必要,尤其是有长期饮酒史的人,关玉盘主任强调。肝脏的常发病“肝硬化”具有起病隐匿、病程发展缓慢的特点,一般人很难在早期发现,往往因为恶心、腹胀等其他不适症状才到医院检查,发现时已经是肝硬化了。关玉盘主任提醒,要养成定期体检的习惯,做到早发现、早治疗,以减少和预防肝癌的发生。
“慎用药物”。近些年,滥用药物引起的肝脏损伤有不断上升的趋势,生活中不乏有类似于小谷那样的情况。梁毅主任提醒,“是药三分毒”,不要道听途说轻信广告,千万不能在不明药理、药性的情况下胡乱自行服用,如果需要,一定要遵从医嘱。对于患有慢性病长期用药的患者而言,一定要严格遵照医嘱,不要擅自换药停药、改变服药剂量;服用药物的种类不宜过多,(zui)好将中西药物分开服用。此外,注意了解自己是否对某些药品过敏,尽量选择对肝脏损伤小的药。
吴东方
专家简介:燕达医院消化内科主任,内镜中心主任,北京朝阳医院消化内科主任医师。从事消化内科专业20余年,具有扎实的理论功底及丰富的临床经验,对胃肠疾病及肝胆胰腺疾病的诊治较为熟悉。从事内镜工作近20年,熟练掌握电子胃镜、结肠镜及十二指肠镜的诊治技术,尤其是内镜下息肉切除术、内镜下上消化道出血的治疗、内镜下支架置入术及内镜下胰胆管造影术(胆总管结石及胆胰肿瘤等的内镜治疗)。近年来开设了脂肪肝门诊,积累了丰富的经验。
出诊时间:周二上午
出诊地点:河北燕达医院门诊二层
关玉盘
专家简介:河北燕达医院主任医师,北京朝阳医院消化内科主任医师、教授。多年来从事消化内科临床教学及科研。专业涉及消化道、肝、胆、胰疾病及各种消化内镜检查诊断和镜下治疗。擅长肝脏疾病及内镜超声,在脂肪肝、病毒性肝炎、免疫性肝病、肝硬化及并发症等方面有较高造诣。救治过大量危重和疑难杂症患者。
出诊时间:周三全天
出诊地点:河北燕达医院门诊二层
梁毅
专家简介:燕达医院消化内科副主任。从事消化内科专业30余年,医学基础理论扎实,临床经验丰富。擅长肝胆胰疾病,熟练掌握消化专业疾病及消化内镜的诊断及治疗。
出诊时间:周三、周四、周六上午
出诊地点:河北燕达医院门诊二层