又到了“露腿”的季节，短裤、短裙已经就位，你的腿准备好了么?等等，像蚯蚓一样爬在你的腿上的是什么?其实，这些“蚯蚓”就是传说中的“美腿杀手”——下肢静脉曲张。静脉曲张俗称“蚯蚓腿”，除了视觉上不美观之外，还会影响健康。

静脉曲张 长在腿上的“蚯蚓”

静脉曲张是由于先天性静脉管壁薄弱、静脉瓣膜功能不全，或者长期从事站立工作，导致血液在静脉内蓄积，静脉内压力增大而出现的静脉迂曲扩张。

从外观上来看，它多表现为扭扭曲曲像蚯蚓一样的青筋突起，有时还会出现小腿皮肤萎缩、脱屑、色素沉着等。

静脉曲张不但影响美观，更重要的是，会导致皮肤营养障碍，出现皮炎、皮疹、皮肤色素沉着，继而出现皮肤破溃、慢性溃疡、感染等问题，且经久不愈。

同时，血液淤滞后容易出现静脉血栓，血栓脱落后可能引起肺栓塞，严重的会致命。

静脉曲张为何找上门

静脉曲张的发病机制分为内因和外因：

1、内因：人体的构造非常奇妙，腿部的静脉中有很多“静脉瓣”，像是很多单向阀门，帮助静脉血液回流到心脏，防止血液倒流。

但这些静脉瓣会因为一些原因受损，瓣膜关闭不严，造成血液倒流，从而导致下肢静脉血液瘀滞，形成静脉曲张。

因此，若是因遗传，先天性静脉壁薄弱，静脉瓣发育有问题，静脉曲张就易找上门;另外，随着年纪的增长，静脉也会随之出现异常扩张，导致静脉曲张。

2、外因

① 长期站立：人站久了就会使静脉扩张，瓣膜无法合上，血液难以回流，就易形成静脉曲张。

② 久坐：会导致盆腔充血，给下肢带来更大的压力。

跷二郎腿、盘腿等坐姿也非常容易压迫到腘窝处的静脉，影响血液回流。经常保持这些坐姿的人，也要小心患上静脉曲张。

静脉曲张的发展历程

0、无明确体症期：静脉曲张的初期表现主要是静脉的扩张迂曲，它没有明确体症，但表现出腿酸胀、无力、腿肿、易抽筋。

1、血管扩张期：毛细血管扩张、网状静脉曲张、蜘蛛网状静脉曲张，表层血管像蚯蚓一样曲张且凸出皮肤。

2、静脉曲张期：皮下浅静脉持久性扩张、无并发症。这个阶段在站立时，弯曲增粗的表浅静脉血管会高出皮肤，但腿抬高后或是平卧后可消失，也常伴有小腿酸胀等不适感。

3、水肿并发症期：曲张的血管增多，小腿开始出现水肿，尤其是久站后或过于劳累后较明显，出现局部皮肤瘙痒。

4、皮肤改变期：随着血液淤积的增多，静脉压力增高，部分血液会渗透到皮肤及皮肤组织，造成色素沉着，局部发紫甚至变黑，也会引发湿疹。

5、可愈合的溃疡：静脉曲张的小腿供血不足，皮肤表面出现轻度损伤也会导致溃疡。

6、无法愈合的溃疡：静脉曲张晚期，溃疡周围组织变薄，皮肤发黑变硬，伤口难以愈合，且愈合后易复发，也被称为“老烂腿”。

静脉曲张的高危人群

1、老人：老人年龄大，血管弹性降低、血管壁张力下降，静脉瓣膜功能不全，从而导致静脉曲张。

2、从事久站久坐职业的人：如教师、交警、司机、医务人员、体力劳动者等，血流受到重力的持续作用导致返流，返流的血液长期对静脉瓣膜造成压力，慢慢也会出现瓣膜功能不全，静脉高压导致曲张。

自测静脉曲张风险

坐下来，把脚踝放在一起，比较它们的颜色，如果其中一侧脚踝的皮肤颜色比另一侧深，或者有深色斑块，那么你的腿部可能有隐藏的静脉曲张。

静脉曲张如何预防

1、减轻腿部压力：除非迫不得已，连续站立的时间尽量不要超过1小时。每隔半小时走动几步。站立时，略微叉开腿，以免肌肉紧张。

如果有静脉曲张，不要参与类似广场舞、爬山、远足等活动。控制体重，减轻小腿负担。少提重物，以免增加对下肢的压力。

2、饮食注意三“要”：要多摄入新鲜果蔬，新鲜果蔬含有大量维生素及矿物质，可改善组织的氧化作用，增加血液循环。

要适量摄入富含维生素E的食物，如谷物、坚果、植物油等，可改善血液循环，减轻腿部沉重感。

要吃富含膳食纤维的食物，如鲜豆类、笋等，有助预防便秘，减少腹压升高的机会，进而预防静脉曲张。

3、适度锻炼：规律运动也有良好的预防和改善效果，久坐、久站的人不妨多走走、多运动，如健步走、游泳、慢跑，都是不错的选择。

燕达医院血管外科专家提醒：预防静脉曲张，要从改变不良习惯做起。如果已经患上了静脉曲张，应及早治疗，还要避免长时间热水泡脚，以免血管扩张后血液聚集更多而加重病情。

我院血管外科由医学博士朱广昌副主任医师任主任，由中国科学院院士、血管外科专家汪忠镐院士任名誉主任，现有中科院院士1名，医学博士1名、硕士1名;并拥有一支具有高度责任感、敬业奉献、富有爱心的护理团队，时刻为您的身体健康保驾护航。

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