原发性下肢静脉曲张是大隐静脉和/或小隐静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱、以及静脉内压力持续性增高等所致的下肢浅静脉迂曲扩张，是常见的血管疾病。有资料显示，15岁以上人群发病率高达9.26%，其中双下肢静脉曲张约占1/3。多见于长久站立及体力劳动者，约70%有家族病史。

临床表现：为下肢浅静脉蚯蚓状迂曲扩张，站立时明显。长时间站立或行走患肢酸胀、疲惫;久之，可出现小腿色素沉着、变黑变硬、皮肤湿疹、发痒，外伤可致曲张静脉破裂出血，重者皮肤溃疡 (图1)。

图 1. 左下肢静脉曲张;右下肢皮肤溃疡

鉴别诊断：原发性下肢浅静脉曲张需与下肢深静脉瓣膜功能不全(DVI)、深静脉血栓形成后综合征、布加综合征(Budd-Chiari yndrome, BCS)及KTS综合征(Klippel-Trenaunay Syndrome)等所致下肢静脉曲张鉴别。

治疗方法：保守治疗效果甚微，手术包括传统大隐静脉高位结扎+浅静脉剥脱术及下肢静脉腔内激光治疗(Endovenous Laser Treatment, EVLT)，疗效均确切，静脉腔内激光治疗(Endovenous Laser Treatment, EVLT)是一种微创技术，其通过光纤在病变静脉内发射红外激光，热损伤内皮细胞而闭塞、消除曲张静脉，损伤小、术后恢复快，并发症少、住院时间短、患者易于接受;而激光联合手术治疗则扩大了手术适应症。

图 2. 静脉腔内激光治疗模式图