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股骨头坏死的真凶,很可能就在你的杯中

来源:燕达医院   点击数:3650   更新时间: 2017-09-07   编辑:燕达医院

适量饮酒,可以活血化瘀、速进血液循环。然而,过量饮酒会对人体健康造成极大的损害,长期过量饮酒甚至会引起酒精中毒。燕达医院疼痛科杩铁磬主治医师提醒,酒精的危害非常全面,对人的心脏、肝脾肾胃等都有着巨大的威胁,酒精中毒6周,即会引起缺血性股骨头坏死。

“对酒当歌,人生几何?”,这是曹操《短歌行》里抒发的真挚感怀。“人生得意须尽欢,莫使金樽空对月”,这是李白举杯把盏时的悠然畅想。从古至今,人们都离不开“酒”这一“醇美芳香”的杯中之物。在现今社会中,家人团聚、朋友聚会,酒已经成了餐桌上的不可或缺的必需品,开心的,一醉方休,不开心的,借酒浇愁。

适量饮酒,可以活血化瘀、速进血液循环。然而,过量饮酒会对人体健康造成极大的损害,长期过量饮酒甚至会引起酒精中毒。燕达医院疼痛科杩铁磬主治医师提醒,酒精的危害非常全面,对人的心脏、肝脾肾胃等都有着巨大的威胁,酒精中毒6周,即会引起缺血性股骨头坏死。

酒精对股骨头的影响?

(1)过氧化脂质:酒精在肝脏进行分解后可产生乙醛,导致脂质过氧化,引起细胞膜的重度损伤,进而出现局部缺血。

(2)造成维生素D紊乱:大量酒精摄入可造成体内维生素D代谢紊乱,易发生骨质疏松,导致局部受力面积减少而产生高应力的成骨反应,局部骨内压升高和出血可导致骨坏死。

(3)促进前列腺素生成:酒精可刺激前列腺素升高,使局部发生血管炎,如股骨头微血管存在病变,则很容易形成局部血栓。

(4)直接细胞毒性作用:酒精及其代谢产物具有直接细胞毒性作用,对于缺血的骨细胞能造成进一步损害,甚至可能导致不可逆的变性坏死。

(5)造成脂肪在肝内堆积:酒精可使脂肪在肝内堆积,囊性脂肝不断放出脂栓进入血中,滞留于软骨下区血管内,引起软骨下骨小梁坏死。

为何长期喝酒会引起股骨头坏死?

长期喝酒导致人体内脂肪代谢紊乱,血脂升高,小动脉发生纤维变性和粥样硬化,细胞膜严重受损,长期如此就会使股骨头的局部缺血。另外,由于血液中脂肪增多,就会聚集成脂肪球,使股骨头软骨下的微血管被栓塞;酒精及其代谢产物又有直接的细胞毒性作用,会使缺血缺氧状态下的骨细胞发生变性坏死等改变,进而造成缺血性股骨头坏死的形成。

“通常人们会认为酒精性股骨头坏死与激素性股骨头坏死一样,是脂类代谢异常的结果,临床资料证实长期大量饮酒者,血脂明显升高,致使肝内脂类的清理效能降低而致脂肪肝。所以股骨头坏死患者继续大量饮酒还会使病情逐渐加重。”燕达医院疼痛科杩铁磬主治医师介绍。

早期股骨头坏死的表现有哪些?

疼痛——出现疼痛症状(zui)为常见,而且也是早中晚期都有的症状。一般来说这种疼痛可为间歇性或者性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或者酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝关节内侧放射,并有该区的麻木感。

关节僵硬与活动受限——很多股骨头坏死患者容易出现髋关节屈伸不利、不能够长时间站立,甚至出现下蹲困难的情况,而且早期症状为外展、外旋活动受限明显。

跛行——跛行(zui)常见原因是疼痛,双腿不齐也是跛行的一个原因,由于脊髓的异常伴随着身体一侧肌力减弱,某一长骨或先天的或是出生后短—些。股骨头坏死会发生进行性短缩性跛行,由于髋关节痛及股骨头内压增高,会出现间歇性跛行。

据杩铁磬主治医师介绍,股骨头坏死是一种进展性疾病,70%~80%的病人如不经治疗,在X线片及临床上有病程进展的表现。如果得不到及时正规的治疗,将会错过(zui)佳治疗时机,再加上负重(比如走路、爬楼、扛东西等)引起股骨头塌陷,形成骨性关节炎,(zui)终的结果是患者致残。所以,股骨头坏死的早发现、早治疗尤为重要。


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