膜性肾病(membranous nephropathy)是一个病理形态学诊断名词,其特征性的病理学改变是肾小球毛细血管襻上皮侧可见大量的免疫复合物沉积。多见于40岁以上患者,大多数患者以肾病综合征起病,约20%的患者表现为无症状、非肾病范围的蛋白尿。
膜性肾病按发病原因可分为特发性和继发性膜性肾病。膜性肾病的发病机制尚未完全阐明,目前认为特发性膜性肾病大多与抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R)相关,PLA2R抗体与足细胞上的相应抗原结合,形成原位免疫复合物,继而通过旁路途径激活补体,形成C5b-9膜攻击复合物,损伤足细胞,破坏肾小球滤过屏障,产生蛋白尿。
膜性肾病是肾病综合征的一种病理类型表现,是以大量免疫复合物沉积为主的一组肾小球疾病,不知道您是处于第几型。膜性肾病的治疗单纯依靠糖皮质激素是不能根除的,因为糖皮质激素是属于免疫抑制剂,抑制免疫炎症反应,如果有易感因素的话很容易复发