发布时间：2013-10-09

膜性肾病的确切病因尚未明确，临床按其病因可分为原发性MN和继发性MN两大类，前者病因不明，后者因其常伴随一些自身免疫疾患如系统性红斑狼疮，乙型及丙型肝炎的发生，现普遍认为本病存在自身免疫异常

发布时间：2013-10-09

有学者认为膜性肾病有较高的自发缓解率(30%)，故不主张确诊后马上开始免疫抑制剂治疗;另一种观点则认为有部分膜性肾病患者逐渐进展至终末期肾衰竭，应积极给予免疫抑制剂治疗。

发布时间：2013-10-09

膜性肾病患者的临床自然病程差异悬殊，表现出三种转归形式：即自发缓解、蛋白尿伴肾功能稳定、蛋白尿伴肾功能进行性减退，因此对膜性肾病的治疗一直存在很大的争议。

发布时间：2013-10-09

早期光镜下肾小球体积正常或稍增大，毛细血管襻开放好、轻度扩张，PASM-Masson和Masson三色染色上皮侧可见颗粒状的嗜复红物沉积，沉积物间可见基底膜反应性增殖，向外延伸形成“钉突”。

发布时间：2013-10-09

症状 年龄以40岁以上多见，起病往往较隐匿;临床表现为肾病综合征(大量蛋白尿、低蛋白血症、高度浮肿、高脂血症)，或无症状、非肾病范围的蛋白尿;可伴少量镜下血尿;部分病人伴高血压和/或肾功能损伤。膜性肾病的体征双下肢或颜面浮肿，严重时可出现腹腔积液、胸腔积

发布时间：2013-10-09

大多数患者以肾病综合征起病，约20%的患者表现为无症状、非肾病范围的蛋白尿。膜性肾病患者尿蛋白定量很少超过15 g/d，如超过，要注意微小病变性肾病或局灶节段性肾小球硬化的可能。膜性肾病患者每天尿蛋白定量波动很大，可能与患者蛋白摄入、体位和活动量有关。

发布时间：2013-10-09

特发性膜性肾病沉积物局限于肾小球基底膜(glomerular basement membrane，GBM) 的上皮侧，一般不伴肾小球固有细胞增殖和局部炎症反应，如有，则需排除继发性膜性肾病可能。膜性肾病临床表现为肾病综合征，或无症状、非肾病范围的蛋白尿，部分患

发布时间：2013-10-09

膜性肾病(membranous nephropathy)是一个病理形态学诊断名词，其特征性的病理学改变是肾小球毛细血管襻上皮侧可见大量的免疫复合物沉积。多见于40岁以上患者，大多数患者以肾病综合征起病，约20%的患者表现为无症状、非肾病范围的蛋白尿。

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乙肝相关性膜性肾病：除乙肝病史及血清免疫学标记外，主要靠肾组织中有HBsAg免疫复合物沉积或HBV- DNA方可确诊;在60岁以上的老年人表现为难治性肾病综合征，应作各种有关影象学检查，以除外恶性肿瘤相关性膜性肾病。

发布时间：2013-10-09

膜性肾病在必要时适当静脉输入白蛋白，以提高胶体渗透压，提高循环血浆量，增进利尿作用，以缓解症状。大家应该对膜性肾病的饮食应注意什么这个问题有了大致的了解了。专家提醒，患者要到正规医院就医，并采取合理护理措施预防病情恶化。