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燕达医院肾病科

医学常见的肾小管性酸中毒检查方法有哪些?

来源:燕达医院   点击数:11293   更新时间: 2014-07-25   编辑:燕达医院

血液生化检查肾小管性酸中毒所有各型病人都有血pH值降低。只有不完全性Ⅰ型病人血pH值可在正常范围内。Ⅰ,Ⅱ型血钾降低,Ⅲ型正常,Ⅳ型增高。在严重远端肾小管酸中毒时可有继发性血氨增高。

1.血液生化检查肾小管性酸中毒

所有各型病人都有血pH值降低。只有不完全性Ⅰ型病人血pH值可在正常范围内。Ⅰ,Ⅱ型血钾降低,Ⅲ型正常,Ⅳ型增高。在严重远端肾小管酸中毒时可有继发性血氨增高。

2.负荷试验检查肾小管性酸中毒

对不完全性Ⅰ型肾小管性酸中毒可做氯化铵负荷试验帮助确诊。试验方法为在禁食酸性或碱性药物后,口服氯化铵0.1g/kg,3次/d,连服5天,在血pH值下降时,尿pH值仍不能降到5.5以下则可诊断为不完全1型肾小管性酸中毒。口服氯化钙0.2g/kg,5小时后,尿pH值不能降到5.5以下即表明尿酸化有障碍,可诊断为不完全性Ⅰ型肾小管性酸中毒。对于Ⅱ型RTA疑似病例,可行碳酸氢盐重吸收试验,嘱患者口服或者静脉滴注碳酸氢钠,如碳酸氢根的排泄分数>15%即可确诊。

3.心电图检查检查肾小管性酸中毒

低钾血症者有ST段下移,T波倒置,出现U波。

4.X线和骨密度检查肾小管性酸中毒

有佝偻病或骨软化者可做X线照片和骨密度测量。

通过以上介绍相信大家已经知道检查肾小管性酸中毒的相关知识了吧。如果您还想了解更多关于肾小管酸中毒的其他问题,可以咨询我们的在线专家进行咨询。


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