胃肠间质瘤发病率是怎样的

胃肠道间质瘤占胃肠道恶性肿瘤的1～3%，估计年发病率约为 10-20/100万，多发于中老年患者，40岁以下患者少见，男女发病率无明显差异。GIST大部分发生于胃(50～70%)和小肠(20～30%)，结直肠约占10～20%，食道占0～6%，肠系膜、网膜及腹腔后罕见。胃肠道间质瘤病人20-30%是恶性的，次就诊时约有11～47%已有转移，转移主要在肝和腹腔。

(注：胃肠道间质瘤即GIST)

胃肠间质瘤疾病症状

无特异性临床表现，病程可短至数天长至20年，恶性胃肠道间质瘤病程较短，多在数月以内，良性或早期者无症状。胃肠道间质瘤的主要症状依赖于肿瘤的大小和位置，通常无特异性。胃肠道出血是（zui）常见症状。贲门部胃肠道间质瘤吞咽不适、吞咽困难症状也很常见。部分病人因溃疡穿孔就诊，可增加腹腔种植和局部复发的风险。常见症状有腹痛、包块及消化道出血及胃肠道梗阻等。腹腔播散可出现腹水，恶性GIST可有体重减轻、发热等症状。

胃肠间质瘤如何诊断鉴别

体检：部分肿瘤较大的患者可触及腹部活动肿块、表面光滑、结节或分叶状。

实验室检查：患者可出现贫血、低蛋白血症，大便潜血阳性。

胃镜及超声胃镜检查：对于胃GIST，胃镜可帮助明确肿瘤部位及大小。超声内镜对于胃外生性肿瘤可协助诊断，协诊GIST位置、大小、起源、局部浸润状况、转移等。部分患者可获得病理学诊断。

燕达医院普外科专家介绍：不同胃肠道间质肿瘤侵袭性确实不同，肿瘤部位、大小、核分裂像、肿瘤术中是否完整切除、组织学类型、免疫组织化学类型、增生抗原表达、增生倍数、性别年龄、突变类型与肿瘤的预后相关，但目前无统一的预后标准。

胃肠间质瘤如何治疗好？

燕达医院普外科胃结直肠外科专业

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