自2014年与北京首都医科大学各大附属医院开展合作以来，燕达医院领导为更好地开展工作，提高凝聚力，提出了二十字方针：“深化合作、塑造团队、完善机制、提升品质”。二十字方针是燕达医院全体员工工作的核心，是医院发展的凝聚力。二十字方正不只是一句口号，它是燕达的医务工作者的信仰，更融入到日常的工作生活中，从小医护到大专家无一例外。

刻不容缓

腹痛患者病情危重

11月22日是我国二十四节气当中的小雪，这日是冬日里普通的，但对于我来说却是惊险与感动的。我是普外科的轮住院总医师，晚上6点我在查房跟一名乳腺癌患者交代病情时，突然接到了一线医生的电话，通知我到CCU急会诊，会诊的是一名CCU腹痛患者，患者病情刻不容缓，我解释了几句就匆匆前去。赶到CCU时，我见到的是一名59岁的女性患者，性腹痛加重不能缓解。

该患者是前一日因为排尿困难就诊泌尿外科门诊，血尿检查发现患者血糖是正常值上限的四倍，尿液中发现大量酮体，确诊为糖尿病酮症酸中毒，因此类患者会有尿潴留症状，且可能危及生命，遂将该患者转至内分泌门诊并收治入院。入院后，科室为患者采取了降血糖纠正酸中毒的治疗，患者尿量偏少，超声检查发现患者盆腔有巨大肿物，约9.9x5.6cm。后因患者冠心病、心衰转至CCU治疗。现在，患者腹痛加重，血压下降，我到场后迅速查看了患者情况并复习病例，该患者不仅腹部严重感染，还可能存在生殖系统肿瘤，腹部CT也显示患者胸腔积液、腹痛积液、肝硬化、膈下游离气体存在，小肠及结肠均水肿扩张伴有胀气，盆腔子宫附件来源的密度不均囊性肿物，压迫乙状结肠。

患者病情如此之复杂、危重，我迅速向普外科主任金中奎教授汇报，他查看病人当机立断，考虑患者病情危重，存在感染中毒休克，盆腔肿瘤可能压迫乙状结肠导致机械性肠梗阻，并存在感染所致的麻痹性肠梗阻，不排除消化道穿孔可能，（zui）主要的要探查有无肠管的绞窄，建议急诊腹腔镜或开腹探查。此时，麻醉科、ICU及妇产科二线医师均到场会诊，并提出了宝贵的会诊意见。其中，妇产科主任李淑红教授亲自来到CCU查看患者病情，提出该患者存在盆腔肿物扭转坏死导致感染的可能性，同时会加重糖尿病，病情危急需急诊手术探查。两位教授对病情的分析丝丝入扣，对患者家属讲解病情耐心、细腻并通俗易懂，瞬间便得到了家属的认可及配合。

争分夺秒

挽救生命不遗余力

为争分夺秒抢救患者，麻醉科在10分钟内迅速组成了以段萍主任为首的五名麻醉师抢救团队，手术团队则由金中奎教授与李淑红教授为首，同时ICU也做了相应的准备工作。

晚上10:45，我们的战斗打响!首先是麻醉团队及手术室的护士们克服种种困难，并请到了内分泌的周楠医生到手术室指导控制血糖用药。麻醉就绪后，普外科联合妇产科组成的手术团队开始了腹腔镜下腹腔的探查。手术中见到患者腹腔大量积脓，肠管呈暗红色，水肿胀气，尤以盆腔脓性分泌物（zui）重，经探查诊断为宫颈管粘连、子宫腔严重积脓并自发性子宫穿孔多处，经过吸除盆腹腔脓液、扩张粘连的宫颈管、大量温盐水冲洗盆腹腔，适当补液治疗。心率下降至80次/分，血压120/80mmhg，血糖降至：8.8mmol/L。手术的治疗效果立竿见影，患者转至ICU继续后续治疗。

此次患者的成功抢救有赖于我院普外科、妇产科、麻醉科、手术室、泌尿外科、内分泌科、心内科、CCU、ICU等十余科室的通力合作，诊断、鉴别诊断、治疗及（zui）后确定诊断仅历时30余小时。期间会诊及时，各科室之间协调沟通工作顺畅有序，充分体现了我院医务工作者为抢救生命不遗余力，展现了良好的医德、医风、医貌。也说明了我院各科室的团队建设成效显著，可以经受住复杂疑难危重患者的考验。

燕达医院普外科在金中奎教授的带领下，正在逐渐走向成熟，我们在提高诊疗水平的同时，更加注重与各个科室的配合协作，期待能够拯救更多的患者，为他们提供更丰富更优质的医疗服务。为了更好的燕达，更好的明天，我们普外科医护团队在路上，比以往更努力，更坚定!

普外科 张荟