金中奎,河北燕达医院普外科主任、北京朝阳医院肝胆胰脾外科主任医师,从事肝胆胰脾疾病专业及普通外科疾病近30年,在肝胆胰脾微创治疗手术方面有丰富的临床经验。
擅长:擅长肝、胆、胰、脾及胃肠疾病的微创、肿瘤治疗以及肝移植手术,肝胆胰疾病围手术期治疗经验丰富
出诊时间:燕达医院,周三上午
“外科大夫不仅要拿得起手术刀,还得会做科普。外科手术很强大,但我们也应该重视科普。有病看病,没病给您解除下心理压力。”
作为肝胆胰脾外科专家,金中奎教授虽已是肝胆胰脾的腹腔镜手术的“手术家”,但在门诊看病时,更像一个科普达人,尽可能让每一位病人听懂。
看病先让患者放下心理负担
一提到外科大夫,很多人反应就是手术室里开膛破肚的场景、血淋淋的器官、冰冷的手术设备。但在门诊,金中奎更像温文尔雅的老朋友,温和的语气、形象的比喻、细心的咨询,总能让神经高度紧张的病人放松下来。
一上午的门诊,陆陆续续有五六个女性患者因长期乳房疼痛担心自己会患乳腺癌。40多岁的尹女士患乳腺增生十几年,休息不好乳房就会疼痛,(zui)近一两年疼痛变得更厉害,尤其月经前后,一阵阵刺痛得难受。尹女士有些害怕,担心是癌变的征兆。
“放轻松,不能自己吓唬自己,没准就是压力大了呢。”金中奎教授尽量安抚尹女士的情绪,开始替她做检查。“你看,我这摸上去完全没有感觉到有肿块,你自己试试,是不是什么都没有摸到?”金中奎教授一边替病人检查一边教其自查。
“你看,医生,这里是不是有个块块。”尹女士自己摸起来就显得有些紧张。
“放松放松,你看,是用手摸不是抓,如果有花生米大的小块,我们就得注意了,你这什么都没有。”金中奎一边检查,一边给患者做科普,晚上洗完澡躺在床上,可以自己用手摸摸乳房,从上而下轻轻摸,(zui)后触摸到乳晕下方,一直检查到乳房和腋下结合的地方,如果没有摸到任何东西,可能是(zui)近压力大,没休息好,乳腺在提醒你该注意休息了。
果然,(zui)后尹女士的乳腺超生检查没有任何问题。多年的临床经验,给了金中奎教授鹰一般的眼睛,总能一针见血看到病人的症结所在。同时,做了几十年的医患沟通和科普教育,不管遇见多么“难缠”的病人,都可以搞定。“有病看病,没病给您解除下心理压力。很多病人心理压力大,你只要跟他说清楚了,病就好了一半。”跟患者相处时,金主任更像一位老朋友。
门诊中不放过任何科普机会
说病人听得懂的话,将难以理解的病症、治疗方法深入浅出地解释给病人听,都是金中奎主任擅长的活儿。
作为肝胆胰脾外科专家,金中奎主任每次门诊遇到(zui)多的还是胆囊结石患者。
胆囊结石有“4F特征”:女性(female)患胆囊结石的概率大于男性,40岁(forty)以上更容易患胆囊结石,而且肥胖(fat)、多次妊娠(???)的人患病几率更大。给每一位病人看病时,金主任都会提及4F特征,“你们自己注意着点,也替家人了解下。”这位惯于操刀的外科大夫不放过任何一个科普的机会。
看病过程中,总时不时听到很精彩的比喻。“胆结石就是因为高胆固醇沉淀形成结石,结石堵在了胆囊管、胆总管上,造成了‘堵车’,胆汁就没地方排走,淤积后引起胆囊扩大、肿胀与发炎,或引起尿黄、皮肤、白眼珠发黄等。”
一听是胆结石,很多病人总着急要把结石取出来。“我并不赞同所有结石上来就开刀或取石头,可以先跟结石和平共处,然后再按照诊疗规范来。”金中奎跟患者解释,如果胆囊结石未引起症状与疼痛,以及急性胆囊炎、梗阻性黄疸或急性胰腺炎,甚至胆囊癌等并发症时,可先观察,不处理,等出现了症状后再酌情处理,尤其是年纪较大的患者。
燕达医院普外科金中奎主任查看患者影像资料
燕达医院普外科金中奎主任向患者讲解病情
半天门诊,金中奎主任看了十来个病人,但一直到中午十二点多还没结束。“小肠梗阻就像开车走山路,前面掉下块石头,堵住了路,怎么办?只能搬开石头,或另修一条路绕开。”“乳房上什么样的肿块要小心呢?把手放在乳房上摸,遇到类似花生米的肿块就得小心了。”“别担心,乳房疼多半是压力大,是提醒你注意休息呢,(zui)怕不声不响多出个肿块。”对于每个患者,金中奎都细细问诊,听他们讲完症状,再耐心答疑科普。