脉络膜血管瘤是在先天血管发育不良的基础上发展的良性肿瘤;可孤立出现于眼底后极部,或弥漫侵入大部分脉络膜。因瘤体深在,发展较慢,在早期,一般自觉症状较少,开始为眼前有黑影,视力减退。以后,视力及视野继续恶化,并有视物变形。
病变多在眼底的后极部,邻近视乳头或黄斑为一杏黄色或桔黄色圆形或近球形的隆起,表面可有色素沉着,大多伴有不同程度的浆液性视网膜脱离。由于肿瘤影响了正常脉络膜血运,视网膜组织缺氧,可有视网膜水肿、出血、渗出,甚至视网膜视神经萎缩。
激光光凝并非摧毁整个瘤体而是封闭瘤体表面来自脉络膜的血管,使其不再渗漏。原有的视网膜下积液可在数周内逐渐吸收,促进黄斑部视网膜脱离复位,有助于视力增进并防止视网膜进一步变性。光凝疗效与肿瘤的大小、高度、所在部位及渗出性视网膜脱离的范围及程度等因素有密切的关系。脉络膜血管瘤激光后需定期随诊。
经荧光造影和B超检查等确诊后,可利用激光光凝直接治疗脉络膜血管瘤,操作方便,定位准确,国内外眼科医师公认为治疗本病的shou选方法