性腺分泌功能低下是造成男性不育的重要因素。此病可以分为三种类型，分别是原发性性腺功能低下、继发性性腺功能低下、靶器官对睾酮反应低下。

①原发性性腺功能低下 其主要病变在睾丸，表现为促性腺激素水平偏高，故称为促性腺激素增多型性腺功能低下症，如klinefelter综合征所致睾丸萎缩。

②继发性性腺功能低下 其主要病变在下丘脑-垂体，表现为促性腺激素水平偏低，故又称为促性腺激素分泌不足型性腺功能低下症，kallman综合征以及各种可致垂体功能低下进而引起性腺功能低下的疾病，如垂体肿瘤、下丘脑囊肿等。

③靶器官对睾酮反应低下 (雄激素受体缺乏) 临床表现为男性假两性畸形体、睾丸女性化综合征、雄激素受体缺乏、睾酮合成和转化异常、muller氏管抑制因子缺乏等。

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