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燕达医院内分泌科邢小燕主任视频义诊,疫情期间“糖友”如何管理血糖

来源:燕达医院   点击数:7431   更新时间: 2022-03-27   编辑:燕达医院

视频义诊时间:周一上午

(视频义诊时间:周一上午)

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糖尿病累及全身,可带来心、脑、肾、神经等全身各器官、系统的并发症。与正常人相比,糖尿病患者抵抗力低,更应注意预防新型冠状病毒感染。

疫情期间,由于处于防病的紧张状态,疾病的治疗、管理和生活作息规律被打乱,容易加重糖尿病病情。对于糖尿病患者一定要做好居家防护,管理好血糖。

NO. 1血糖控制不好有什么危害

糖尿病的危害在于它导致出现的一些并发症。比如糖尿病肾病,糖尿病心血管系统疾病,糖尿病累及神经出现一些病变等。严重者会导致出现糖尿病足,局部溃烂,感染等,甚至需要截肢。更甚者还会出现器官功能衰竭,比如肾功能不全,肾功能衰竭等。

NO.2血糖监测的意义

(1) 可以更好的掌控自身血糖变化,对生活规律,活动,运动,饮食以及合理用药都具有重要的指导作用,并可以帮助患者随时发现问题,以采取针对性措施。

(2) 血糖监测的结果可被用来反映饮食控制、运动治疗和药物治疗的效果,并指导治疗方案的调整,改善治疗状况。

(3) 实时血糖检测可以降低糖尿病并发症的风险。

(4) 良好的血糖控制可以提高患者的生活质量,改善身体状况。

NO.3糖尿病患者血糖控制目标

在疫情期血糖控制至关重要,但要因人而异,一般非住院患者空腹及餐前4.4-10mmol/L,餐后2小时6.0-12.0mmol/L。特别提醒对于患者个体血糖范围基本稳定于要求范围,每日zui高血糖与zui低血糖差距在4.4mmol/L以内。

1)病史短,并发症少,一般情况良好者,血糖越接近正常越好;

2)病情重,年龄大,且并发症多的患者可适当放宽;

3)妊娠糖尿病患者(既往无糖尿病,且妊娠后诊断糖尿病,又没有达到普通糖尿病的诊断标准)血糖控制目标空腹及餐前≤5.3mmol/L,餐后1小时<7.8mmol/L,餐后2小时<6.7mmol/L。

NO.4如何掌握测血糖的时间及次数

测血糖对于糖尿病患者的管理非常重要

1)饮食、运动、药物没有变的情况下,患者又没有不适,既往血糖控制良好的情况下,可以1周测1天6次的血糖,包括三餐前及三餐后2小时血糖;

2)如果饮食、运动、药物任何发生变化可以测变化后的餐前及餐后2小时血糖,连续测2天;

3)在身体不适时随时测血糖。

NO.5如何有效控制血糖

01合理膳食,均衡营养

饮食以低升糖指数饮食为主,例如全麦面条、魔芋、蔬菜,建议可适当用粗粮、杂粮代替部分米面;糖尿病患者应适当限制脂肪摄入,选择优质蛋白质,如鱼、肉、蛋、奶、豆类,需全熟后再食用;餐次安排合理,养成定时定量、增加咀嚼次数的良好进餐习惯。

02居家运动,保持运动量

居家可进行八段锦、太极拳、家务劳动等保证每日活动量,增强心肺功能,运动可以消耗多余的热量,提高身体免疫力。

03规律作息,保持心情愉悦

糖尿病患者应该合理作息、不熬夜、不过劳、保持良好的睡眠。合理的作息规律可以避免抵抗力下降。白天尽量不睡或少睡,晚上在9-11点进入睡眠状态。

04积极调节情绪

疫情期间,应该端正心态,既要重视,又不恐慌,保持乐观的心态。不轻信网络传言,不盲目转发未经官方证实的信息新闻,避免恐慌及扩散恐慌。

05防止感冒,增强抵抗力

家中保持干净卫生,勤通风。不要过早减少衣物,避免出汗后受寒感冒。

06监测血糖,合理用药

糖尿病患者在疫情期间需要重视血糖,根据血糖情况及时调整用药用量,血糖控制稳定达标,才能避免或减缓糖尿病并发症(心脑血管疾病、神经病变等)的发生。

糖尿病患者的血糖控制目标不是千篇一律,而是要根据每个人的具体情况确定。以一般控制目标为基础,个体化制订控制目标为原则。有些情况下目标可以适当放宽,调整目标的关键原则是控制血糖的同时,减少低血糖的发生和避免血糖过度波动。总之,良好的血糖控制应从制订合理的血糖控制目标开始。

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