糖尿病足、甲状腺结节是较为常见的慢性疾病,在临床的诊疗过程中往往因为患者的个体化差异,涉及2个乃至多个专业学科。为了使此类患者免于往返奔波于各个科室间求医,在燕达医院医务部的统一协调及门诊部、各相关临床科室主任的积极配合下,糖尿病足联合门诊(每周一、三、五上午)和甲状腺结节联合门诊(每周一、四上午)于3月初正式开诊纳患。
糖尿病足:面临截肢风险 “三堂”会诊出“良方”
62岁的关先生(化名)患糖尿病多年,却一直没有引起足够的重视。去年11月,他因左足出现溃烂,跑了多个科室,最终在骨科进行了糖尿病足截趾手术及清创治疗。
术后关先生的创口愈合得非常缓慢,且脚面颜色发黑,他逐渐开始担心起自己的脚甚至下肢都面临截掉的风险。3月2日,例行来院换药的关先生在得知当日开设有糖尿病足联合门诊后,立即交了10元挂号费,并向前来诊疗的三位医生提出了自己的担忧。通过内分泌科、血管外科、骨科三位专家的联合诊疗,结合影像检查资料,三位医师共同为关先生出具了——左下肢血管介入+外科清创+内科血糖控制的综合治疗方案,为接下来的保肢治疗指明了方向。
据燕达糖尿病足联合门诊专家介绍:糖尿病足是多学科诊疗的一个典范,它既需要内分泌科医生纠正患者的高血糖、高血脂及一些严重的内科症状,也需要血管外科来处理血管闭塞问题,改善下肢血供,骨科医生除了手术截肢外,还可根据实际病情,采用横向骨搬运技术,为此类患者带去保肢的希望。而糖尿病足多学科联合门诊开诊后,通过多学科团队合作,使患者能够“一站式”完成相关检查、结果解读及诊断,并立即出具内外科相结合的综合治疗方案,大大提高了医疗效率和服务效率。
甲状腺结节:充满疑惑犹豫 “内外”兼修成“妙药”
甲状腺结节究竟是良性还是恶性的?到底要不要开刀?是否要做微创消融?能不能通过药物让它缩小或消失?……由于缺乏对甲状腺结节的了解,当检查出甲状腺结节以后一部分患者误认为自己得了癌症,急于手术切除;另一部分患者则认为无碍健康,反而错过最佳治疗时期。
55岁的段女士(化名)就有同样的烦恼,她患有桥本病(淋巴细胞性甲状腺炎)合并甲状腺多发结节,其中最大为1.8×1.2厘米,两年前做了穿刺活检,结果为良性。3月3日,燕达医院甲状腺结节联合门诊开诊首日,记者便遇到了慕名前来的段女士,她告诉记者甲状腺结节联合门诊给患者提供了很大的便利。"我这次是来复查的,得知燕达医院有这样的联合门诊提供一站式服务便挂了号,让内分泌科和普外科的专家一块给我看看。我觉得在燕达看病真的很方便,内科外科一个号就都解决了!"
近两年,随着全民健康意识的提高,定期体检的普及,大众对甲状腺结节及其他甲状腺疾病越来越重视。但目前诊疗甲状腺结节,患者要往返于内科外科等多个科室,才能明确诊断并提出治疗方案,非常不便。甲状腺结节联合门诊专家介绍:甲状腺结节多学科联合门诊的成立,患者只要挂联合门诊号,现场由内分泌科、普外科专家为其会诊,简化了看病流程,在诊治上也更专业、更系统。专家会诊后将针对患者的病情予以精准评估,给出一个最佳治疗及随访方案。
“建立多学科联合门诊并非易事。在医务部的统筹安排和组织下,燕达医院将骨科、普外科、血管外科、内分泌科协调起来,制定完善了《门诊多学科联合门诊管理制度》、《门诊多学科联合门诊实施方案》、《门诊多学科联合门诊实施流程》等,初步建立起燕达医院多学科联合诊疗的新模式。”
医务部副主任刘博介绍,开设多学科联合门诊可以实现学科交叉、优势互补、融合创新,提升疾病的诊疗水平,形成诊、救、治、康一体化,不但能显著提高救治成功率和生活质量,还能在协同联动中促进各个学科的发展。刘博副主任还表示,燕达医院未来将继续探索重点疾病的单病种多学科协作模式,让越来越多的患者享受到更加方便、更加精准的诊疗服务。
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2022年3月(燕宣10/总第1131)