燕达医院泌尿外科
相信大家一定对肾脏移植术后，如何预防保健，是病人及家属所关心的问题之一，因为肾源的宝贵，手术治疗花费了大量的人力、财力、时间和精力。所以，术后应该如何预防保健显得至关重要。只有保护好移植肾，所花费的一切才有意义。下面就请燕达医院泌尿外科专家来介绍下肾移植术后的护理工作吧。
1.肾移植术后的一般护理：
1)将病人安置在空气层流无菌室，采取严格的消毒隔离措施，预防感染。
2)监测生命体征：及早发现感染和排斥反应。3)卧位：病人取平卧位，肾移植侧下肢屈曲15-25度，以减少切口疼痛和血管吻合口张力。
2. 肾移植患者尿液的观察和护理
1)尿色及质的观察：监测有无血尿，蛋白尿和糖尿。术后3-5天常有一定程度的血尿，属正常现象，如尿色深并伴有血块或新鲜出血，应密切观察病人的全身情况。
2)多尿的观察的护理：部分病人移植术后24小时尿量可达5000---10000ml以上，此期间应密切注意尿量，根据尿量控制补液量，做到"量出为入"，以维持机体水，电解质平衡。
3)少尿的观察和护理：移植术后尿量少于30ml/h,要密切观察病人的血压，脉搏，首先应排除血容量不足，如果在短时间内增加输液量，尿量略增，则为血容量不足。如尿量不增多，则应警惕发生肾后性梗阻。尿外渗，移植肾血管栓塞，急性肾小管坏死，急性排斥反应等情况。
3.各种导管的护理：经常检查各导管是否通畅，保持引流管的正确位置。保持负压吸引管处于负压吸引状态，以利于液体引出。
4.饮食护理:术后肠蠕动恢复。排气后。可进流质饮食，并逐渐改为半流食，普食。其饮食应是高热量，低蛋白，各种维生素，低脂肪，低盐饮食。
5.保持大便通畅：术后3天未排便者应给予少量缓泻药，以防因大便干结增加腹压，而造成移植肾血管破裂的严重后果。
6.排异反应的观察及处理原则：密切观察病人是否有排异反应的迹象，并鉴定是超急，急性或慢性排异反应。排异反应表现：
1)体温突然升高;
2)移植肾区自觉胀痛
3)尿量显著减少，体重增加;
4)血压升高;
5)b超发现移植肾明显肿大。对上述任何一项症状，都要及时报告医师，及时处理。
7.移植肾并发症的预防及护理：
1)感染：是肾移植术后（zui）常见的并发症，也是造成病人死亡的主要原因，其主要是因为病人接受大量的免疫抑制药治疗，使机体对各种病菌的抵抗力大大降低，极易引起感染，特别是肺部感染发生率（zui）高。
2)出血或血肿：是肾移植早期（zui）常见的并发症之一，出血部位常为皮下及肌层，血管吻合口，输尿管的断端，多发生在术后1-2天内。表现为伤口渗血，负压引流管大量引流出鲜红血液了，严重时出现移植肾区突然肿大及胀痛，继而血压下降，甚至休克。因此，手术后病人应平卧1周，并严密监测引流的颜色，性状，量及生命体征的变化。
3)消化道出血：多发生在急性排斥反应，用大量激素"冲击"治疗后。为防止消化道应激性溃疡出血，移植术后必须应用保护胃黏膜及抗酸类药物。4)尿瘘：表现为肾移植术后，病人尿量减少，腹壁伤口有尿液外渗。一旦出现尿瘘，做负压吸引，保持伤口下敷料干燥;留置导尿，保持导尿管通畅。尿瘘一般能自行愈合，如不愈合，则手术处理。
小编提醒：肾移植患者怎么护理，看了以上介绍你对肾移植患者怎么护理有了了解吧!希望对您有所帮助，专家说，肾移植后要注意加强患者的生活护理，注意饮食调节，一定要注意个人卫生，小心并从口入!如果，如果您还有其他关于肾移植的问题可以点击咨询我们的在线专家或者拨打我们的热线电话：400-898-1120。
【医院简介】燕达医院(即北京朝阳医院河北院区)位于北京东燕郊开发区，距离北京天安门30公里，距离首都国际机场25公里。是一所按JCI标准建造的拥有3000张床位的国家非营利性医疗机构、三河市一家医保、新农合定点的三级综合医院。
2014年5月9日，在京冀两地政府和卫生主管部门的支持和推动下，首都医科大学附属北京朝阳医院与河北燕达医院合作正式签署共建协议。北京朝阳医院专家全线入驻，长期出诊，燕达医院已形成“5+1”战略型学科建设发展布局，其中心脑血管、妇儿、呼吸、泌尿、普外为五大优势科室，体检中心为特色服务科室。燕达医院以强大的医疗专家团队、专业的医疗设备、温馨的就诊环境、公立医院的价格，为患者提供北京三甲的专业诊疗服务。
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