肾盂癌这种恶性肿瘤相对较少见,来源于上尿路的移行上皮细胞。
多见于40岁以上,因为血尿发生率高、出现较早,因此容易在肿块生长早期被发现。
检查和确诊:CT、IVP造影、输尿管镜检查可以早期发现和确诊。需行半尿路根zhi术,术后辅助化疗。但肿瘤如果侵蚀到管壁以外而发生淋巴管、血行转移,预后较差,一般术后生存期数月到2年。
病例:
性别:男 年龄:66岁 CT发现右侧肾盂及输尿管上段积水扩张,2周,静脉泌尿系造影:右肾盂及输尿管未见显影。GFR: 左肾 38.85ml/min;右肾 35.85ml/min;总肾 74.70ml/min,在全身麻醉下行右侧输尿管镜检查+右侧输尿管肿物活检+右侧输尿管支架置入术,术中见右输尿管下段,骶髂关节平面新生物,取活检送病理。肿物病理诊断为:低级别尿路上皮癌。行后腹腔镜右肾输尿管+膀胱部分切除术,术后恢复良好。
右侧输尿管肿瘤