近日,燕达医院泌尿外科门诊前出现了这样一幕,一位面色凝重的女性患者在诊室前踱步徘徊,看得出她的紧张与忐忑。今年36岁的她已饱受高血压折磨多日,辗转多家医院历经各种降压治疗却收效甚微。经人推荐,她怀着zui后一丝希望来到了河北燕达医院泌尿外科就诊。
接诊后,燕达医院杨云波主任询问病史后得知,患者半年来心悸、乏力伴间断大汗,与运动无关,伴有午后低热。杨云波主任分析后考虑该症状极像肾上腺嗜铬细胞瘤导致的儿茶酚胺增多症,当即为患者安排了增强CT扫描。CT果然显示:患者左肾门区,左侧肾上腺下缘巨大富血供囊实性肿块,考虑来源于左肾上腺肿瘤,包绕腹主动脉1/2。杨云波主任立刻安排患者入院,接受进一步的治疗。
谈及患者手术的难度及风险,燕达医院泌尿外科张鹏主任说:“肾上腺外嗜铬细胞瘤常位于腹主动脉和肾门附近,肿瘤往往与周围脏器、血管粘连。其滋养血管丰富,分离时易出血。术中若挤压瘤体可导致儿茶酚胺释放入血,引起血压急剧波动,诱发心梗、脑出血。可以说要切除这个巨大肿瘤,相当于在‘生命禁区’里‘排雷’!
经过周密的术前扩容、降压及风险评估等术前准备。近日,由张鹏主任主刀成功为患者实施了经腹左侧腹膜后肿物切除术。手术中,张鹏主任发现患者的肿物与腹主动脉,肾动静脉粘连紧密,他沉着冷静一步步分离粘连并结扎后,在肾门、主动脉间完整切下左腹膜后肿物。患者术后恢复良好,两日便可下床活动,血压也恢复正常水平。
近年来,在张鹏主任的带领下,燕达医院泌尿外科逐渐成长为拥有了国内知名专家团队、技术优势全覆盖的重点龙头科室,为域内泌尿肾病患者提供着优质、高效、便捷的诊疗服务。泌尿外科始终注重学科团队能力及学科建设水平的全面提升,不断拓展业务领域,提高医疗质量,增强诊疗能力,屡屡完成高难度手术正是其具体体现。