医学发展日新月异,近30年来医学专科化越来越细,诊疗越来越精准。走进医院,各种专科令人眼花缭乱,既然专科这么细化了,为什么国家还要求不论是二级医院还是三级医院,均要设置老年病科,老年人还需要到老年病科这样一个看似“不专科”的科室就诊?
其实,老年病科同样是专科。老年人整体功能衰退,医疗照护具有特殊性。
老年人往往伴随着多种慢性病,多病共存是老年患者的一大特征。
老年人还特有一大综合征,即老年综合征,包括衰弱、睡眠障碍、头晕、跌倒,疼痛、压疮、排尿困难等。
这是老年期特有的,多因导致结果。老年人住院更容易出现医源性问题,需要特别防范。
一些老年人上一趟医院不容易,往往到多个专科看病,常会出现患者医疗信息和诊断过于独立,容易造成检查重叠、治疗交叉、多重用药的现象,从而带来不良的医源性问题。
老年病科的诊疗范围是老年常见病,多发病,其学科优势在于将患者作为一个整体考虑,除了疾病,还会从老年人的功能考虑,生活质量考虑,预期寿命考虑,从而权衡利弊,制定个体化的综合治疗方案。
老年科医生对于多病共存的老年患者更能兼顾多个专科疾病的治疗。减少多重用药、“一站式”解决多种问题。老年患者往往疾病临床特点不典型,表象易掩盖严重问题,小病易转化成重症,而这些特点正是老年科医生所擅长的。
老年科的医生因总是和老年人打交道,他们更能体谅老年人在就诊时的“慢节奏”,更有耐心,更细心。老年病科是内科学下属的三级学科,老年病科也是专科,是老年患者的专科。