燕达医院口腔科周主任介绍说不同烤瓷牙引起的牙周病变的原因不尽相同。烤瓷修复的牙周并发症包括牙龈红肿、牙龈萎缩、牙龈缘黑线,甚至牙周炎等。出现牙周病变同下列因素相关:个人的口腔卫生,是否吸烟,所修复的牙齿是否有牙周炎,牙周炎病变程度,烤瓷牙边缘的抛光度,烤瓷牙边缘同牙体的密合度及烤瓷牙边缘所处的位置,所用金属材料的成分,烤瓷牙边缘的类型等。
造成牙周组织病变的原因大致分两方面,一方面是个人口腔卫生不好,吸烟;另一方面是临床操作,如:牙齿预备时对牙龈的损伤可导致牙龈结合上皮向根方迁移,(zui)终使牙龈萎缩,所取模型不准确。另外,黏结烤瓷牙过程中多余的黏结剂残留在龈沟内,黏结剂缓慢的刺激也可造成牙龈发炎。烤瓷牙边缘过长亦可刺激牙龈,造成牙龈发炎。烤瓷冠颈部龈缘着色,即龈缘黑线,是由镍铬合金的化学腐蚀和电化学腐蚀所致,镍铬合金分子结构遭到破坏,游离出来的金属离子在牙龈中沉积下来,使牙龈上皮呈现灰黑色或灰色,形成龈缘黑线,镍铬离子的游离还可能导致组织过敏。
因此,燕达医院口腔科周主任友情提示:做完烤瓷牙的患者个人加强口腔保健,定期洁牙。对医生而言在预备牙时应严格按要求操作,注意颈部的位置及形状,取模前排龈,以便获得清晰的颈部肩台位置。对牙龈肿胀的患者应先做临时冠,待牙龈水肿消退后再取模型制作烤瓷牙。烤瓷牙外形应与天然牙外形一致,衔接处连续光滑。