6月6日是第17个全国爱眼日,国家卫生部有关机构和“北大儿童视觉研究中心”从今年初始正在制定国家的儿童视力保健规范和实施细则,我们期待早日出台。在燕达健康城李怀董事长的大力支持下,我国个“儿童眼保健医师培训基地”也有望今年在我燕达医院落户并挂牌。今年初,原卫生部张文康部长携国家妇幼司和疾病控制中心的专员来我院进行了考察,并对李怀董事长对儿童眼保健工作做出的贡献给予高度的评价。我院眼科在健康城及医院领导的支持下也参与了大量的工作。如果这项工作开展起来,那将是造福子孙后代,惠及千家万户的光明事业,必将取得很好的社会效益。
人类是通过视觉、听觉、嗅觉、味觉、和触觉这五种感觉来认识世界、了解世界的,而感知方面的发育来源于视力的信息量占83%,听力只占11%.由于常见新生儿眼病多无明显临床表现,眼部检查较为困难,新生儿的视功能检测往往被忽略。而现实生活中视力问题比听力问题多得多,目前儿童眼病筛查没有列入国家规定新生儿疾病筛查工作范畴并不是因为不重要,是因为缺乏小儿眼科专业的技术人员,所以在小儿眼病的筛查工作方面就落后于听力保健、口腔保健等工作。
斜视、弱视、低视力是儿童视力残疾的(zui)常见的原因,据统计我国儿童斜视、弱视患病率为5%、低视力的患病率为0.43%.虽说发病率高、危害大,但只要在视觉发育的敏感期得到及时、正确的矫治,又是花费(zui)少的眼病,因为这类眼病的治疗有较强的时限性,如果延误了治疗病情是不可逆的,亦会造成终身遗憾,一些孩子有可能永远生活在黑暗中。因而儿童眼病筛查使其在儿童眼保健中显得尤为重要。
但是儿童斜视、弱视的筛查和矫治有很强的专业性,需要经过视力、屈光状态及眼科的常规检查、验光、弱视治疗等多个环节,必要时还需手术矫治,其中验光即是弱视诊断依据,又是弱视治疗基础,工作人员必须是经过专业的理论知识培训和小儿眼科的临床实践才能胜任此项工作。正是由于小儿眼科基础理论较为抽象,学习较为困难,导致保健系统的工作人员对儿童眼保健工作的发展有较大的畏难情绪。
目前虽然儿童在入托和入学前也在一些妇幼保健机构进行视力筛查,但由于技术条件所限,也只是局限于视力检查,而不能对发现的各种视力问题给予合理地解释和处置,不会认视力表儿童也就排除在外了,这在一定程度上使得比例不高的视力检查流于形式。因此我国学龄前儿童眼病筛查工作长期处于各地良莠不齐的状态。