房颤为什么要切除或封堵左心耳
房颤不是容易形成血栓吗?人们认为很多房颤的血栓都是在左心耳长的,切了左心耳以后就不容易形成血栓了。
很多房颤带头闹事的地方就在左心耳这里,电流很容易在左心耳开口那里转圈儿,一转圈当然就是房速或者房颤了,所以人们就和左心耳过不去,老想切了或者堵上。
特别要注意:射频造成左心耳电隔离,就是左心耳的电路全切断了,全切断了以后左心耳就不怎么收缩、不动了,此时易形成血栓(收缩当然不容易形成血栓,并且左心耳的收缩还是心房里(zui)有劲儿的)。因为左心耳开口处电流易转圈,所以消融经常烧那,而烧了以后左心耳就不收缩,不收缩就容易形成血栓。不但左心耳口上的射频易这样,远离左心耳的消融仍可导致左心耳电隔离。
房颤易在左心耳形成血栓,射频是为了治疗房颤,射频后易让左心耳断电导致不动,不动了更容易形成血栓,所以顺手切掉,或者堵上。
切还是堵
这要看你是到了心外科,还是心内科。
切简单,反正就是切了缝上就完了。
既然是突出来的个小耳朵,当然也可以用个绳子勒上,勒紧了。
看起来用绳子勒上挺不错,但是外科左心耳结扎很难达到完全封闭,有1/3~1/2患者的左心耳与左房间扎不严实,还是通着的。
然后还有内科的封堵,血栓绝大多数源自心耳;
左心耳对于维持正常的心脏功能具有重要的作用,对任何涉及改变生理功能或解剖结构的操作和治疗,均应采取谨慎态度以尽量避免其潜在风险。也就是长着有用,任何想切啊堵啊的都要慎重。