心血管内科
冠心病我们并不陌生，是心血管疾病中常见的一种，且发病率和死亡率呈现逐年上升的趋势，严重影响患者的身心健康。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。首先看冠心病的全称，其里面涉及两个名词“冠状动脉”和“粥样硬化”。医学上将心脏动脉血管称为“冠状动脉”，分成三大支，行于心脏表面，负责给心脏供应营养。
早在16世纪，一位古埃及专家发现动脉血管壁上有一堆堆黄颜色的东西，像日常喝的麦片粥，他便给这些物质取名粥样。而更让他惊异不已的是，这些东西摸起来却像骨头一样硬，于是再取名骨化。几经周折，人类将其命名为 “粥样硬化”。易产生粥样硬化的血管是冠状动脉、脑动脉。
各种脂质物质在血管中越积越多，在血管壁上逐渐形成粥样斑块，久而久之，导致血管腔越来越狭窄甚至阻塞，影响血管内的血流。这就好比我们日常生活中用的自来水水管，日久要生锈一样，生锈的水管腔会越来越窄，水流就越来越细，流动也越来越困难。冠心病就是冠状动脉发生明显的粥状硬化性狭窄或阻塞，或在此基础上合并血管痉挛或血栓形成，造成管腔部分或全部阻塞，导致冠状动脉供血不足，心肌缺血以至梗塞坏死。因此日常生活总一定要引起重视和警惕。
那哪些人群易得冠心病呢？一下十类人群要警惕冠心病：
中老年人
40岁后冠心病发病率升高，49岁以后进展更快。近年来，随着饮食结构和生活方式的改变，发病有年轻化趋势。女性绝经期前因雌激素保护发病率明显低于男性，绝经后与男性发病率相当。
为什么中老年人更容易得冠心病呢?道理很简单，大家还记得上期我们将血管比喻成水管的例子吗?脂质或钙质沉积是日积月累的过程，时间越长，造成血管狭窄的可能性就越高。
血脂高的人
大家有没有想过沉积在血管壁的脂质从哪而来呢?血脂高的人群“适时地”提供了原材料。
大家可能注意到化验单上的血脂包括很多项，熟悉的是胆固醇和甘油三酯，还有一项叫低密度脂蛋白胆固醇(缩写LDL-C)，它和冠心病有着非常密切的关系。
LDL-C水平每升高1%，患冠心病的危险性增加2-3%，您的LDL-C水平高吗?快看看您的化验单吧。
血压高的人
60%-70%的冠心病患者有高血压，有高血压的人患冠心病的概率较血压正常者高4倍。
我国的研究表明，收缩压(高压)每增高10毫米汞柱，9年后冠心病猝死的危险增加28%，舒张压(低压)每增加5毫米汞柱，此种危险则增加24%。
所以将血压控制在正常范围，可减轻或延缓冠心病的发生。
吸烟的人
吸烟史是冠心病的重要危险因素，吸烟与不吸烟者比较，冠心病发病率和病死率增高2-6倍，并且每日吸烟的数量越多，发病率越高，“二手烟”同样哦。
所以，如果您吸烟，请您尽早戒掉，如果您身边的人吸烟，请您劝阻。至于吸烟的人为什么容易得冠心病，我们将在后续的文章中详细为您解答。
血糖高的人
糖尿病和冠心病的关系非常密切，密切到我们可以称它们为孪生兄弟，医学上叫做等危症。糖尿病人的死亡有80%是因为冠心病引起。
高血糖可直接广泛侵犯血管的各个部位，导致血管弥漫性硬化、狭窄。
因此糖尿病人群的心脏血管的损害比非糖尿病人群严重。严密控制血糖有助于延缓冠心病的发生。
肥胖的人
随着人民生活水平的提高，世界上肥胖人口的比例越来越高，我国也不例外。
众所周知，肥胖者容易患高血压、高血脂、糖尿病，这“三高”与冠心病的关系在上次的文章中想必大家已有一定认识。肥胖除本身增加心脏负担外，还会通过增加“三高”风险进一步加重冠心病风险。
有人发现，体重超过标准体重的30%者，10年内发生冠心病和猝死的几率增加了4倍。肥胖者体重降低10%，冠心病的危险可减少20%。
体力活动少的人
生命在于运动，适当的体力活动可以健身防病;而体力活动少的人则一般体质弱，易患各种疾病，这是一个众所周知的常识。
体力活动与冠心病之间有什么关系?适当的体力活动能通过缓解精神紧张，消耗多余的热量避免发胖，调节脂质代谢来预防冠心病。调查研究表明，体力活动少的人比经常运动的人冠心病的发病率高2.5～4倍。
西方饮食习惯的人
西方人群的冠心病发病率明显高于亚洲人群，饮食习惯不同是重要的原因之一，常进较高热量、含较多动物性脂肪、胆固醇、糖和盐食物者患冠心病风险高。
不良的饮食习惯可以导致脂质代谢紊乱，形成动脉粥样硬化，导致冠心病的发生。
有家族史的人
家族中有早发(发病年龄<50岁)冠心病者，其近亲患冠心病的几率比无家族史者要高5倍。冠心病是否为遗传性疾病，目前还不是一个十分明确的概念，但国内外大量流行病学研究结果表明，冠心病发病具有明显的家族性。
A型性格的人
冠心病的人群中有70.9%的人为A型性格。
什么是A型性格呢?
A型性格是指性情急躁、好胜心及竞争性强，不善于劳逸结合。A型性格的人总是处于紧张状态，的精神刺激因素可造成脂质代谢紊乱、血管收缩、激素分泌异常。
保持乐观的态度，精神放松，戒骄戒躁，可减少冠心病的发生。冠心病是多病因的疾病，对于冠心病的病因仍在不断的探索中。
