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心血管内科

关于房颤的诊断和治疗

来源:燕达医院   点击数:5572   更新时间: 2016-03-15   编辑:燕达医院

如何诊断房颤?房颤的诊断并不困难,根据临床症状和体征可以初步诊断房颤,房颤发作时的心电图是确诊的依据。如果发作频繁时间短暂者,可进行动态心电图检查确诊。

房颤是(zui)为常见的性心律失常,燕达哈特瑞姆心律失常诊疗中心专家介绍,房颤的诊断其实并不困难,其中房颤发作时心电图是确诊的依据。房颤的治疗方法如何选择,下面就此下如下解答。

如何诊断房颤?房颤的诊断并不困难,根据临床症状和体征可以初步诊断房颤,房颤发作时的心电图是确诊的依据。如果发作频繁时间短暂者,可进行动态心电图检查确诊。

房颤的治疗目的是什么?燕达哈特瑞姆心律失常诊疗中心专家介绍针对房颤的治疗目的如下:

转复房颤心律,使之恢复且长期维持窦性心律,是shou选的治本之策。

控制房颤发作时快速心室率,改善患者生活质量,是姑息的对症治标之策。

预防房颤的血栓栓塞或卒中并发症,是无奈的防后果之策。

房颤的治疗方法有哪些?

病因治疗:限于目前医学水平,很多情况下房颤病因无法确定,因此难以进行祛除病因的治疗。少数情况下房颤的病因很清楚,如目前已知甲亢、急性酒精中度、药物及应激等可以导致房颤。对于这些情况引起的房颤,首专业行房颤病因治疗。在有效祛除或者控制房颤的诱因或者并存疾病后,虽然房颤可能会自行消失;但大多数情况下,房颤仍会继续发作。

药物治疗

抗凝治疗:对血栓栓塞高危风险的患者进行抗凝治疗,是预防脑卒中的重要措施。抗凝治疗的不足是需要经常抽血化验以减少抗凝治疗过度导致的出血及抗凝不足导致心房内血栓形成的风险。

转复和维持窦性心律,转复窦性心律的药物多需要长期服用以维持窦性心律,但这类药物多副作用明显甚或增加死亡率,且维持窦性心律的成功率不足50%,多表现为使用初期有效,随着使用时间的延长,药物效用降低或失效。

控制房颤发作时的快速心室率,控制心室率虽然可以改善症状但是并不改善预后,且由于房颤依然存在故无法避免血栓栓塞的风险。

非药物治疗

电复律治疗:是通过体外直流电电击的方法使房颤转复为窦性心律,其优点是简便易行,缺点是复律前后需要进行一段时间有效的抗凝治疗或复律前需进行经食管超声以排除心房血栓,需住院后施行。

左心耳封堵术:由于绝大多数左心房血栓位于左心耳,因此如将左心耳封堵住,理论上可以减少大多数的血栓形成,目前正在对相关器械和方法进行评估。

外科手术治疗:外科手术是近年房颤治疗的重要进展之一。

综上所述是关于房颤的诊断和治疗的讲解,希望以上的介绍可以给您带来一定的帮助,发现类似房颤的情况,请及时到院进行有效检查和治疗,切勿耽误和盲目。


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