凛冬已至，寒冷降临，稍不注意，就会出现疾病，尤其是警惕心血管疾病。中国慢性病前瞻性研究项目的数据显示，我国冬季心血管病患者死亡人数比夏天高41%。

因为很多人有高血压、高血脂等疾病。而冬季气温又比较低，特别是遇到大风降温天气，寒冷会刺激人体血管收缩，从而促使心率加快，血压升高。研究发现，室外温度每降低1摄氏度，人体收缩压约升高0.19毫米汞柱，舒张压约升高0.12毫米汞柱。所以这样会增加心脏负荷，引发心绞痛、心梗、猝死等疾病！

此外，冬季因排汗减少，饮水量减少，水分摄取不足，血液黏稠度增加，容易形成血栓，导致急性心血管事件发生或病情恶化。

心脏面临6大冬季危机

1、负担增大，影响供血。冬季气温降低，激活交感神经系统，导致心率加快、外周血管阻力增加，进而血压升高、心脏负荷加大，影响供血，可引起供应心脏血液的冠状动脉痉挛，使得原有粥样硬化斑块狭窄的血管更加狭窄，甚至出现粥样硬化斑块破裂出血，血栓形成，造成急性血管阻塞，引起心绞痛发作和心肌梗死。有研究表明，气温每下降10℃，心脏病发病风险会上升7%。

2、胆固醇高，堵塞血管。没有胆固醇就没有动脉硬化，没有动脉硬化就没有冠心病。胆固醇水平呈季节性变化，冬季胆固醇水平高，夏季相对低。

冬季人们室外活动减少，宅在家里很容易摄入更多高脂肪食物，引起肥胖。高脂肪、高碳水化合物食物会使血管收缩，血压升高。而胆固醇和血压的变化容易造成血管堵塞，增加患者心脏病或卒中发作的风险。

3、感染高发，诱发心梗。呼吸道感染在冬季高发，导致肺组织的氧交换能力降低，容易诱发急性心肌梗死、猝死等急性冠心病事件。

4、凝血增强，容易血栓。冬季血管收缩、血流缓慢，促血栓物质活性增强，导致血管内皮损伤，促进血小板活化，血栓更容易形成。

5、血管收缩，血压升高。冬季天气寒冷，体内多种激素水平变化，导致血管收缩、血压升高，老人更为明显。

血压的波动往往呈现冬季血管收缩血压高、夏季血管舒张血压低的特点。冬季更需注意预防高血压。

6、雾霾缺氧，心率加快。PM2.5明显增加心血管死亡和心肌梗死的风险。雾霾天气压较低，空气中的氧浓度也低，对于患有高血压、冠心病、心衰等心肺功能不好的人来说，室外活动很容易缺氧。

空气中PM2.5等污染物会加快心率，升高血压，激发血管炎症反应，并导致血液高凝状态进而诱发心脏病发作。

冬季如何预防心血管疾病

1、注意防寒保暖

秋冬季节，室内外温差较大，心血管疾病患者要格外注意保暖。特别对于老年人，要及时添加衣物，千万不可硬扛。

2、停止使用烟草

烟草使用是导致一系列慢性病的主要危险因素之一。停止使用烟草，可降低罹患心血管疾病的危险。

3、有规律进行身体锻炼

合理安排运动时间，避免在温度较低时进行锻炼。对于心血管患者，要根据自己的实际情况，量力而行，在坚持运动锻炼时，要以不太激烈的运动为主。

4、合理健康饮食

饮食要清淡，尽量减少膳食中的盐含量。多吃富含钾盐、镁盐、维生素类的新鲜瓜果蔬菜。对于心血管患者，切勿盲目进补。

5、合理用药

对糖尿病、高血压和高血脂需要采取恰当的药物治疗，以减少心血管病危险并预防心脏病发作和中风。对于心血管病患者，要在医生的指导下，坚持长期规范用药。

更多关于“如何度过心血管疾病的“多事之冬”中国房颤中心建设单位专家谈 ”的了解，敬请关注河北燕达医院心内二科专家谭琛(原中国人民解放军陆军总医院，主任医师、医学博士后、副教授，现任河北燕达医院心血管内二科主任)直播。

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