河北燕达医院燕达·哈特瑞姆心脏中心主任谭琛(左)正在给患者实施手术

2014年我国shou个体制外医生集团成立。随后，体制外、体制内、线上等多种形式的医生集团不断涌现。据不完全统计，榜上有名的医生集团已达160家，显示出医生集团发展的生命力。

医生集团是我国推进健康中国建设、深化医药卫生体制改革过程中的新生事物。

——编 者

医生集团提供一站式、连续性的服务，与医生“走穴”“飞刀”完全不同

61岁的沈女士1999年发现心房颤动，先后经历3次手术，病情仍没缓解。她得知哈特瑞姆心脏医生集团能做一站式杂交手术，便找到该集团专家刘兴鹏。

刘兴鹏组织集团内专家团队认真分析沈女士的病情，制定了切实可行的手术方案，2016年10月实施手术，沈女士从此告别困扰她17年的心房颤动。

沈女士是在河北燕达医院做的手术。刘兴鹏是北京朝阳医院心内科医生，也是哈特瑞姆心脏医生集团联合创始人之一。燕达医院是刘兴鹏的第二执业地点，也是集团的合作医院之一。

“这里真正体现了以患者为中心，聚集了很多心脏内外科专家。作为患者，自己根本请不到这么多知名专家。”沈女士说的正是哈特瑞姆心脏医生集团的特点——多学科专家组协作诊疗模式，即来自两个以上学科的一组相对固定的专家，常态化地针对患者某器官或系统疾病进行讨论，形成诊断、治疗方案，并由相应学科成员执行。

“与公立医院带有行政色彩的科室会诊不一样，这是一种主动根据病人需要发起的多学科专家组协作，完全为病人考虑，不涉及科室之间的利益。”哈特瑞姆心脏医生集团执行总裁范睿说。

沈女士提到的杂交手术，正是该集团钻研出来的新型手术，可使多个专科团队协作，在一次手术过程中为患者提供多种必需的手术治疗，减少患者多次手术的痛苦。

医生集团的医生在燕达医院执业，不是通常所说的“飞刀”。2015年，医生集团创始之初即与河北燕达医院合作，并于2016年开展“1+N”合作模式，即由集团内大型三甲医院医生全职到合作医院负责心脏科室日常诊疗，多名集团内专家全力支持。

来自陆军总医院的主任医师谭琛自2016年3月开始全职入驻燕达医院，并领衔一个心脏科病房，在多位专家的支持下，开业年就完成400多台心脏手术。还有另一种模式“N+1”，即有多名体制内专家集体帮扶同一家医院，“1”指的是合作医疗机构自身的心脏学科带头人。

“我们不仅从学科发展方面帮扶合作机构，还组建了一支随访护士团队。随访护士主要负责监督患者吃药、提醒定期复查、随访等服务。患者的一般咨询需求可通过询问随访护士得到满足，需要治疗时可通过随访护士找到医生。集团提供一站式、连续性的服务，这与医生‘走穴’完全不同。”范睿说。

2015年5月，刘兴鹏等来自北京6家三甲医院的7位一线心脏病学专家，联合创建了哈特瑞姆心律专科医生集团，是国内心脏病领域支专科医生集团。

2017年更名为哈特瑞姆心脏医生集团。服务内容主要包括心律失常、冠心病、心衰、结构性心脏病等多个病种，分别有4个亚专业专家团队及护士团队，为合作医院提供诊疗、技术输出服务。由于专注于心脏病多学科协作，并开展有特色的杂交手术，该集团诊疗量连年飙升。

医生不是公立医院的附属资源，而是全社会的共同资源

大部分医生集团创始人已是医生，为何还要创办医生集团?医生集团是适应社会体系转变的一种组织形式，更紧密、更高效，便于医生更好地维护公众健康。“医生只属于医院的情况一定会改变，医生应该是自由执业者。”

“目前，较为单一的医疗服务供给方式难以满足人们多元化需求。医生集团从医疗平台、医生执业模式、民众就医选择、医疗保险等多方面，促进医疗服务由一元化的供给方式向满足多元化的医疗服务需求转变，为构建多元化的医疗服务供给探索了新业态。”

来源：人民日报