2019改善医疗服务行动全国医院擂台赛正如火如荼的举行，大赛进入网络投票阶段。河北燕达医院的“持续改善老年护理服务 打造有温度的无缝链接”、“医疗指挥调度中心 为争分夺“脑”保驾护航”、“加强麻醉医疗服务 保障患者围术期安全”3个案例入选擂台赛。
具体操作为您奉上，超简单
【投票秘籍】
本次擂台赛有新的投票机制：认证用户每人每天每个案例限投1票， 专业认证用户1票=5票!
【如何成为专业用户】
【案例详情介绍】
医疗指挥调度中心 为争分夺“脑”保驾护航
急性脑卒中是一种发病率高、致残率高、病死率高、复发率高及并发症多的疾病。救治成功率与发病时间密切相关，节约1分钟就能拯救190余万个脑细胞，拯救一个患者的未来，拯救一个家庭的幸福。
短短3个月内DNT时间(从入院到用上阿替普酶的时间)从91分钟缩短至38分钟，我们是成绩提高快的“赛跑运动员”，争的是时间，抢的是大脑，要的是患者未来的生活质量提高和每一个家庭的幸福。
这支与时间赛跑的队伍，通过精准的问题分析，科学的管理流程，在3个月内，迅速将静脉溶栓时间缩减至原来的三分之一。
有的时候时间就浪费在繁琐的患者交接就诊流程上——医疗指挥调度中心
从患者发病到前往医院挂号、化验、等待检查、找专科会诊、缴费、取药，偶尔家属在医院再迷个路，短短的大脑黄金救治时间就这么错过了。
“时间都哪去了?”挂号及时，化验检验报告及时，急会诊及时，取药及时，所有时间点及时完成，为什么还是缩短不了时间。
繁琐、繁琐、太繁琐了!河北燕达医院“争分夺脑”小组进行原因分析，步骤繁琐，一定要简化步骤，能进行的步骤同时进行，为统筹协调，还要一“人”说了算，所有都听他的!
这个“人”就是医疗指挥调度中心，它全天24h守候患者，全程陪同患者，随时调度全院财力、人力、物力。
“财力”有的时间就浪费在筹(愁)钱上——开通绿色通道
医疗指挥调度中心在患者未到院前已从院前120急救绿道app就远程对讲机获得患者信息，开通绿道，为患者完成挂号、开单、缴费等繁琐步骤。
患者到院后直接就诊、检查化验用药甚至其他手术治疗，不在繁琐步骤上浪费一分钟，不在钱上浪费一分钟。
我们的用心换来您的真心。河北燕达医院开通卒中救治绿色通道以来，无一例欠费患者。
“人力”有的时候时间就浪费在寻找医生上——医生等患者
医疗指挥调度中心在患者未到医院，开通绿道的同时通过急性卒中专用对讲机，同时通知卒中小组急诊等候患者。
不再要患者等医生，要医生等患者，因为你发病的每一分钟都很珍贵。患者到院后第1时间直接由卒中小组接诊，全程陪同检查指导溶栓等后续治疗结束转入病房位置。
“物力”有的时候时间就浪费“请患者等待检查”上——检查等待患者
医疗指挥调度中心随时跟进患者来院进度，在患者还有5-10分钟到达医院时，通过急性卒中专用对讲机，通知检验科等待急诊标本接收，影像科待机等待患者。
患者到院后标本直接由检验科接收并负责结果回报，影像科“专机”服务，卒中小组直接机器屏幕阅片无需等待正式的影像报告，患者完成影像学检查的同时，初步检查结果已出。
医院已经尽力压缩DNT时间，但还不够，时间都哪去了?
有的时候一个生命的去留，仅取决于一次普普通通的签名
疾病的突然性对于患者及家属都是“闷头一棒”，往往我们节省出来的时间，消失在了一次次告知、解释、犹豫彷徨中。
如何缩短告知时间成为了这只与时间赛跑队伍的又一个难题!
告知，反复告知又不能浪费时间，这是我们解决问题的目的。
第一次告知——120车上(签署卒中初步知情告知)
院内组织急性卒中小组定期对120人员培训快速识别卒中技巧及初步告知事项。120接触发病患者第1时间初判是否为急性卒中患者，在转运的同时对患者及患者进行急性卒中救治的知情告知并签署《急性卒中初步知情告知书》，治疗方案由专业急性卒中小组决定并签署正式的告知书。
转运途中同时告知，没有浪费一分钟时间，给患者和家属一次简单的科普，为后续告知节省时间。
第二次告知——专业卒中小组陪同患者检查途中(口头告知)
专业卒中小组第1时间接触发病患者，陪同患者进行检查途中，会对家属进行第二次的治疗告知并解答患方疑问。
陪检途中告知，没有浪费一分钟时间，为患者及家属答疑解惑，为正式签署告知书节省时间。
第三次告知——专业卒中小组开始启动溶栓或后续治疗(急性卒中正式知情告知）
当确认患者符合溶栓或后续治疗的适应症，在启动治疗前，征得患者或家属同意，签署知情同意书。
因为有前两次的知情告知铺垫，患者及家属已经有了初步的科普知识，疑虑也已得到解答，为此次正式知情同意书的签署节省了大量的时间。
争分夺脑的路上我们还在努力
发病时，我们尽一切可能节省宝贵的时间。如果我们能教更多的人快速识别卒中，知道每一分每一秒的宝贵，缩短患方识别时间，将有更多的家庭被拯救。
对急性卒中的知识普及周边地区，是我们下一步活动的重点。
在争分夺脑的路上我们都在奔跑。
加强麻醉医疗服务 保障患者围术期安全
河北燕达医院隶属于燕达国际健康城，位于燕郊高新开发区内，医院占地177亩，规划建筑面积52万平米，目前一期为22万平方米，开放床位1000张，展开床位3000张，现有员工1600余人。
河北燕达医院麻醉科现有医、护、技共计91人，下含四个部门：麻醉科、麻醉科重症监护病房(AICU)、手术室、消毒供应室。
为持续加强麻醉医疗服务，保障患者围术期安全，麻醉科制定了整体目标：提升麻醉门诊的服务保障能力;提供麻醉护理服务，培养麻醉专科护理人才;加强围术期医疗安全，提高麻醉医疗服务能力，促进加速康复外科的实施(ERAS)。并采取了以下举措：
1、建立麻醉门诊：将麻醉手术患者的风险前移，患者术前先到麻醉门诊进行风险评估，使外科手术的术前检查更加充分。
2、建立麻醉科护理单元：岗位设置包括麻醉科重症监护病房(AICU)护士、手术间麻醉护士、麻醉恢复室护士、麻醉总务护士。由麻醉科护士长统一进行管理，岗位轮转制，全面提升麻醉护士的麻醉护理服务能力。
3、建立麻醉科重症监护病房(AICU):医护团队全部由麻醉医生和麻醉护士组成。麻醉医生定期轮转，使得麻醉医生能够全程患者参加术前、术中、术后的管理，从而有效保障患者围术期安全，降低术后并发症的发生，加快术后康复。
麻醉科的下一步工作规划：建立急诊手术绿色通道，一些多发伤、复合伤等患者直接入住AICU，在AICU内完成术前准备;申请建立河北省麻醉学科专科护士教学与培训基地。
麻醉科是外科建设与发展的重要前提和支柱，是参与ERAS的重要力量。在加强麻醉医疗服务，保障患者围术期安全方面，麻醉科会继续拓宽麻醉工作的范围和领域，培养麻醉专业人才，提高麻醉业务水平，为患者的生命健康保驾护航。
持续改善老年护理服务 打造有温度的无缝链接
经卫健委统计，目前我国60岁以上的老年人占中国人口比例为17.9%，惊人的老龄化速度意味着老年人对养老、医疗、康复的需求日益增大。目前国内常规的养老机构基本处于“医养分离”状态，导致很多老人生病无法及时就医，无法享受高质量的晚年生活。基于这种养老现状，将“医”、“养”、“康”互相结合的新模式应运而生，该养老模式也是国家大力提倡助推的养老模式。
河北燕达医院在京津冀协同发展推动下，养老、医疗步伐快速发展。经过6年的努力，河北燕达医院真正实现了医疗和养老的有效结合，形成了燕达特有的“医养康结合”模式。燕达医院科室齐全，是一家集医疗、科研、教学于一体的非营利性三级甲等综合医院。无论在日常病诊治，急症重病抢救还是住院治疗等方面，都为老年人提供了“温暖、舒适、零等待”的就医服务模式。无论在智能化专家预约、耐心出院指导还是暖心出院随访，都为老年人提供了有温度的无缝链接服务模式。
老年人延伸护理服务 门诊无忧看病
72岁的刘奶奶，子女都已在美国定居，自己独自一人居住在国内。由于老人无人照顾，情绪一直不高，且不认识路，生病了也不愿来院就医，更不愿与医生交流。自从我们为老年人制定了“优先就诊卡”，老年人持卡就诊便不用再排队等候，对无家属陪护及需要帮扶的老年就诊患者，我们也会提供客服陪检服务，协助其就诊、检查等;如需住院，则协助其办理住院手续并送入入住科室……这些无忧看病模式实施后，刘奶奶每次看病时都不再顾虑、笑容满面了。
老年人急诊绿色通道 分秒抢救 化险为夷
一天，来自在燕达养护中心入住的闫爷爷突然呕吐，加之平时身体虚弱，闫爷爷无力呼喊，好在床头设有对讲呼叫器，他第1时间摁起呼叫器。护士站的护士们与中心医疗站的值班医生第1时间赶到闫爷爷家中。此时，闫爷爷呕吐严重，高压急剧下降，情况危急。值班医生第1时间联系燕达医院，请求相关科室做好救治工作。由于我们为老年人开放了“急诊救治绿色通道”，闫爷爷到燕达医院后不用挂号，直接推进抢救室，赢得了宝贵黄金救治时间。经急诊医生联合诊断，确诊闫爷爷为急性心梗，并立即进行救治。如今，闫爷爷已在家静养多日，身体状况大有好转。闫爷爷正是燕达“医养结合”模式的直接受益者。
老年人延伸护理服务 美小护将爱送到家
在老年人出院时，“美小护”们会对其进行耐心的出院指导和贴心随访，我们不仅会对用药进行指导，还会对吃穿住行方方面面进行宣教，更会教她们如何利用微信平台智能化预约专家号，并送他们一块智能安心手环，危急时刻可随时联系到医院护士。在老年人出院时我们会建立随访档案，定期进行微信、电话随访，为养护中心的老人提供“增值服务”—— 贴心家访，面对面向他们叮嘱定时服药、按时复诊、身体康复等事项。通过短短几十分钟的家访，老人们纷纷将自己的心声传递给 “美小护”们，真正形成入院到出院连续性闭环照护。
燕达“医养康结合”模式，以健康养护服务、医疗服务、康复指导为核心，医疗与养老有效结合，一路践行着“医养康结合”模式，我们将努力成为京津冀养老产业的行业典范，引领并推动健康养老产业的快速发展。
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