发布时间:2014-01-28
目前椎体成形的材料主要为PMMA、磷酸钙骨水泥(CPC)及硫酸钙骨水泥(csc)。PMMA操作方便,恢复椎体强度及缓解疼痛可靠,但存在无骨传导和诱导活性,聚合温度高,单体有毒性,固化后与骨弹性模量差异较大,且不能被降解或替代等缺点。
发布时间:2014-01-28
488例椎体成形术,术后按10级疼痛方法分级,疼痛减轻程度由原来的8.9降至3.4。止痛机制尚未完全明确,可能与恢复病椎高度、固定微小骨折、骨水泥聚合产生高温致其周围的组织及神经坏死有关。另有实验表明VP可有效恢复椎体强度和硬度,但有部分病例PVP术后椎体再塌
发布时间:2014-01-28
经皮椎体成形术 透视下,经椎弓根或根外穿刺入椎体,针尖达椎体前1/3。单侧穿刺时,尽量使针尖接近或越过椎体中线,骨水泥可在椎体对侧填充。当对侧充满欠佳时,可再行对侧椎弓根穿刺。
发布时间:2014-01-28
椎体成形术经过数十年的临床研究与实践, 已从传统手术发展到当今的微创手术,特别是经皮椎体成形术及经皮后凸成形术,已取得了很好的临床疗效,并成为治疗疼痛性椎体损害的一种常用方法。其手术方法、器械、定位设备、灌注材料等也一直处于改进完善中。
发布时间:2014-01-28
发布时间:2014-01-28
椎体成形术的术后处理术后平卧 2h,并予静脉滴注抗生素预防感染,以后可在帮助下坐起。注意生命体征和神经系统检查, 24 h内应卧床及减少活动,可以恢复正常的饮食及服药。如病情平稳,术后 24h可练习行走。
发布时间:2014-01-28
球囊扩张的压力与终止时机 球囊扩张的要领是透视监测,缓慢扩张。用可显示压力的注射装置,扩张球囊,使其压力增加到约 50psi(防止其移出)时,从中取出钢丝内芯。逐步扩张球囊,每次增加 0.5ml,并且随时停顿检查球囊内压力是否降低。
发布时间:2014-01-28
椎体成形术的的体位:俯卧位,两臂伸向头侧。肘部固定在合适的位置。操作时使用高分辨率的 C臂机或双平面的透视机。首先透视定位,调整 C臂显示患椎无"双边影",即正位该椎体终板与 X线平行而使其终板成像为一线影,同时双侧椎弓根影必须对称并与棘突等距;侧位要求椎体终
发布时间:2014-01-28
椎体成形术KP的jue对禁忌证:凝血功能障碍患者;不能行急诊椎板切除减压术患者。椎体成形术禁忌证无痛的 OVCF或 OVCF不是主要疼痛原因;骨髓炎或全身性感染的存在;病变椎体周壁特别是后壁骨质破坏或不完整者。