椎体成形术KP的jue对禁忌证：凝血功能障碍患者;不能行急诊椎板切除减压术患者。

下列情况之一者可视为相对禁忌证：

1)无痛的 OVCF或 OVCF不是主要疼痛原因;

2)骨髓炎或全身性感染的存在;

3)向后方凸出的骨块，或者是位于后方的可能危及椎管的肿瘤团块，必须先对向后凸出的骨块和位于后方的肿瘤块进行治疗前的估测，因为这些实质性团块在球囊扩张时可能会被挤压后进入椎管;

4)椎体压缩程度超过 75%者。Mathis认为当椎体压缩超过原高度的 65%-70%时不易手术。

5)病变椎体周壁特别是后壁骨质破坏或不完整者。

对前壁缺损行分次骨水泥灌注，次应使骨水泥少量、稠厚，低压充填以封堵缺损区，第二次可行正常充填;对侧壁与后壁破裂者，术中动态影像监测，当骨水泥充填至椎体周壁时立即停止，仍能够避免术中渗漏的危险，不过这样无疑增加了手术者的 X线照射，是否可行仍有待探讨;

6)椎弓根骨折;

7)椎体骨折合并神经损伤;

8)成骨性转移性肿瘤者;

9)出凝血功能障碍或有出血倾向者;

10)严重心肺疾病者或体质极度虚弱不能耐受手术者等。

椎体成形术的临床上需注意如下几个问题：

① 由于 OVCF患者在长期的保守治疗过程中椎体有可能继续发生塌陷，早期手术的并发症发生率低;3月内行 KP椎体容易扩张，手术效果好。

② 有并发症如肺炎、血栓性静脉炎、麻醉止痛药过敏等或对止痛药耐受，疼痛较剧而不能行动者可早期治疗。

③ 必须要有足够的椎体残留高度，以利于后凸成形术所用工具能够置入压缩椎体内。