一、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别

颈肋和前斜角肌综合征、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤(Pancoast tumor)均可引起上肢疼痛、神经痛性肌萎缩、心绞痛、肌腱套综合征、风湿性多肌痛。

二、脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别

肌萎缩性侧索硬化、多发性硬化、椎管内肿瘤、脊髓空洞。

二、颈型颈椎病应与下列疾病鉴别

颈部扭伤、肩关节周围炎、风湿性肌纤维组织炎

四、椎动脉型颈椎病应与下列疾病鉴别

需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别，如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是（zui）可靠的鉴别方法。

五、交感神经型颈椎病应与下列疾病鉴别

冠状动脉供血不足、神经官能症、年期综合征、与其他原因所致的眩晕。

六、食管压迫型颈椎病应与下列疾病鉴别

需与食管炎、食管癌引起的吞咽困难鉴别

七、与慢性颈部软组织损伤鉴别

因长期低头工作，头经常处于前屈的姿势，使颈椎间盘前方受压，髓核后移，刺激纤维环及后纵韧带，从而产生不适症状。