原发性干燥综合征是一种并不少见的疾病,其典型的临床表现是口干、眼干。但一部分病人,尤其是年轻女性,在疾病早期无明显症状,同时一部分老年女性,并没认识到口干、眼干也是一种病。因此,从起病到确诊往往少则几个月,长可达10余年,并且常在出现明显内脏损害,如肾小管酸中毒、肺间质纤维化后才确诊,丧失了治疗时机。
那么如何早期发现原发性干燥综合征是医生和病人共同关心的问题?
北京协和医院风湿免疫病燕达会诊中心专家介绍,当出现以下情况时要考虑原发性干燥综合征:
(1)不典型的关节痛,尤其是老年女性,不符合类风湿关节炎诊断标准。
(2)近几月或几年迅速出现龋齿或牙齿脱落。
(3)成年人反复出现腮腺肿大。
(4)眼睑反复出现化脓性感染。
(5)不明原因的高球蛋白血症。
(6)远端肾小管酸中毒,低钾软瘫。
(7)不明原因的肺间质纤维化。
(8)不明原因的肝胆管损害,慢性胰腺炎。
有哪些疾病可继发干燥综合征?
继发性干燥综合征是指在已有肯定诊断的风湿病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、混合性结缔组织病、多发性肌炎和皮肌炎、系统性硬化病等基础上出现了干燥综合征。据不完全统计,几乎所有的自身免疫病均可出现继发性干燥综合征,但(zui)为常见的是类风湿关节炎病人。类风湿关节炎诊断明确,有典型的关节肿痛、晨僵、骨侵蚀,在此基础上又出现口干、眼干等症状,经口腔科、眼科检查及血液化验符合干燥综合征的诊断,即可诊断为继发性干燥综合征。约有一半左右的类风湿关节炎病人会出现继发性干燥综合征,尤其好发于中老年类风湿关节炎病人。