适应症
孕妇年龄达35岁或以上;
孕早、中期血清筛查阳性的孕妇;
夫妇一方为染色体病患者,或曾妊娠、生育过染色体病患儿的孕妇;
夫妇一方为先天性神经管缺陷患者,或曾妊娠、生育过该病患儿的孕妇;
有不明原因自然流产史、畸胎史、死胎或死产史的孕妇;
怀有严重单基因遗传病高风险胎儿的孕妇;
有异常胎儿超声波检查结果者(含羊水过多者);
夫妇一方有致畸物质接触史;
疑为宫内感染的胎儿。
取材方法
产前诊断方法依据取材和检查手段的不同,一般分为两大类,即创伤性方法和非创伤性方法。前者主要包括羊膜腔穿刺、绒毛取样、脐血取样、胎儿镜和胚胎活检等;后者包括超声波检查、母体外周血清标志物测定和胎儿细胞检测等。目前产前诊断中仍以创伤性方法为主,以羊膜腔穿刺和绒毛取样两种(zui)常用。取材时具有以下风险:
胎儿一过性心动过缓;
0.1%~0.9%的比例发生早产或胎儿宫内死亡;
取脐血后脐带胎盘渗血;
取羊水后极少见的羊膜腔内感染。