支气管肺炎的诊断根据发热、咳嗽、气促或呼吸困难,肺部有中、细湿罗音,可作出诊断。对体征不明显的病例做X线检查,有助于确诊。对已诊断为肺炎的病例,应结合临床表现及有关实验室检查结果,力求作出病因诊断,以便指导治疗和估计预后。
支气管肺炎应该与哪些常见疾病进行鉴别
1. 急性支气管炎
以咳嗽为主要症状,双肺呼吸音粗糙,可闻及不固定的干湿啰音。X线示肺纹理增多、排列紊乱。若鉴别困难,则按肺炎处理。
2. 支气管异物
突然出现呛咳,有异物吸人史,纤维支气管镜检查可发现异物,影像学检查可发现异物及其引起的肺不张和肺气肿,可资鉴别。继发感染者出现肺炎表现,病程迁延,需注意鉴别。
3. 肺结核
表现为咳嗽,气促,但肺部罗音不明显,有结核中毒症状,结核接触史,结核菌素试验和结核抗体阳性,X线示肺部有结核病灶可资鉴别。
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