小孩常是先流鼻涕、打喷嚏,或者发热,继而咳嗽,如果不尽早用药,咳嗽逐渐加重,引起气管炎、支气管炎甚至肺炎。现在来看看呼吸系统以环状软骨下缘为界,分为上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉;下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管及肺泡。
医学解刨认识小儿上呼吸道
1.鼻婴幼儿鼻腔短小,无鼻毛,黏膜柔嫩并富于血管,易于感染。且后鼻道狭窄,感染时黏膜肿胀易堵塞,导致张口呼吸或呼吸困难和喂养困难。
2.鼻旁窦鼻旁窦黏膜与鼻腔黏膜相连续,鼻窦口相对大,故急性鼻炎易并发鼻旁窦炎。新生儿上颌窦和筛窦极小,2岁以后迅速增大,至12岁才充分发育。额窦2~3岁开始出现,12~13岁时才发育。蝶窦3岁时才与鼻腔相通,6岁时很快增大。
3.鼻泪管和咽鼓管婴幼儿鼻泪管短,开口接近于内眦部,且瓣膜发育不全,故鼻腔感染易并发结膜炎。婴儿咽鼓管较宽、直、短,且呈水平位,故鼻咽炎时易并发中耳炎。
4.咽部咽部较狭窄且垂直。咽扁桃体又称腺样体,位于鼻咽顶部与咽后壁交界处,6个月已发育。腭扁桃体1岁末才发育,4~10岁达高峰,14~15岁渐退化。
5.喉喉部呈漏斗形,喉腔较窄,声门狭小,软骨柔软,黏膜柔嫩而富有血管及淋巴组织,炎症易出现声音嘶哑和吸气性呼吸困难。
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